Παιδί και οδοντίατρος: Πώς θα χτίσουμε μία υγιή σχέση;

Η υγιεινή των δοντιών είναι εξαιρετικής σημασίας και θα πρέπει να ξεκινάει από την πρώτη παιδική ηλικία. 

Ένας στους πέντε ανθρώπους περίπου πάσχουν από “οδοντιατρική φοβία” η οποία αποτελεί μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ιδιαίτερη ευαισθησία σε οδοντιατρικές εργασίες και απροθυμία για την επίσκεψη στο οδοντιατρείο. Αυτή η φοβία συνήθως έχει ψυχολογική βάση, όπως μια δυσάρεστη οδοντιατρική εμπειρία σε παιδική ηλικία. Για να δούμε πώς θα πετύχουμε ώστε η πρώτη επίσκεψη στον οδοντίατρο να μην είναι τραυματική.

Γράφει η Αλεξάνδρα Λοντ, Παιδοδοντίατρος BDS, MFDSRCS, MSc, Απόφοιτος Πανεπιστημίου Λονδίνου, τ. Επιμελήτρια Νοσοκομείου Παίδων Great Ormond Street Λονδίνου
Ειδικευθείσα στην Παιδοδοντιατρική Πανεπιστημίου Αθηνών

Η Παιδοδοντιατρική αποτελεί κλάδο της οδοντιατρικής επιστήμης που επικεντρώνεται στην φροντίδα παιδιών, εφήβων και ατόμων με ειδικές ανάγκες μέσα από την εφαρμογή των κατάλληλων ψυχολογικών τεχνικών έτσι ώστε να προλαμβάνονται οι φοβικές συμπεριφορές. Ο ακρογωνιαίος λίθος της Παιδοδοντιατρικής είναι η πρόληψη των νόσων του στόματος όπως είναι η τερηδόνα (καταστροφή δοντιών) και η ουλίτιδα (φλεγμονή ούλων).

Γιατί είναι τόσο σημαντική η φροντίδα των δοντιών από τη νηπιακή ηλικία

Η στοματική υγεία κατά την παιδική ηλικία είναι καθοριστική στην ανάπτυξη του ατόμου σε ψυχολογικό, συναισθηματικό και κοινωνικό επίπεδο. Συγκεκριμένα τα πρώτα παιδικά δόντια (νεογιλά) έχουν ιδιαίτερη σημασία καθώς εξασφαλίζουν τη μάσηση και την ομιλία, συμβάλλουν στη σωστή διάπλαση των γνάθων και του προσώπου και καθοδηγούν την ανατολή των μόνιμων δοντιών. Προβλήματα στα νεογιλά δόντια όπως η τερηδόνα, οι τραυματισμοί και τα αποστήματα, επηρεάζουν άμεσα την υγεία των μόνιμων δοντιών αλλά και γενικότερα την υγεία του παιδιού. Είναι χαρακτηριστικό ότι τερηδονικές βλάβες από την παρατεταμένη και λανθασμένη χρήση του μπιμπερό, είναι πιθανό να εμφανιστούν από τη βρεφική ηλικία, γεγονός που καθιστά αναγκαίο το να εδραιώνονται από νωρίς καλές συνήθειες!

Πότε πρέπει να γίνει η πρώτη επίσκεψη στον οδοντίατρο

Η πρώτη επίσκεψη στον παιδοδοντίατρο γίνεται μετά την ανατολή του πρώτου δοντιού και όχι αργότερα από τα πρώτα του γενέθλια. Ο παιδοδοντίατρος έχει ειδικές γνώσεις και επιδεξιότητα που θα συντελέσουν στην επιτυχία μιας αρχικής οδοντιατρικής επαφής. Κατά την πρώτη επίσκεψη γίνεται η ενημέρωση των γονέων σχετικά με την διάπλαση και ανατολή των δοντιών, την διατροφή, την υγιεινή του στόματος, διάφορες συνήθειες (όπως είναι η πιπίλα) καθώς και τις πρώτες βοήθειες σε περιπτώσεις τραυματισμού των δοντιών. Η εξέταση είναι σύντομη αλλά ουσιαστική και σε τόσο μικρά παιδιά γίνεται υπό τη μορφή παιχνιδιού ώστε να εξοικειωθούν με το χώρο του οδοντιατρείου ο οποίος είναι συνήθως έτσι διαμορφωμένος ώστε να αποτελεί ένα φιλικό περιβάλλον.

Η ανατολή των νεογιλών δοντιών εκτυλίσσεται από τους πρώτους έξι έως και τους τριάντα έξι μήνες ζωής περίπου. Στην περίοδο αυτή μπορεί να παρατηρηθεί διόγκωση των ούλων, μεγαλύτερη έκκριση σάλιου και εκνευρισμός του παιδιού. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων μπορούν να χρησιμοποιηθούν ένα παγάκι τυλιγμένο σε γάζα ή οι ειδικοί πλαστικοί δακτύλιοι του εμπορίου.
Η φροντίδα των δοντιών στο σπίτι ξεκινά νωρίς, καθαρίζοντας τα δόντια του μωρού με μία καθαρή υγρή γάζα μετά από κάθε γεύμα. Αργότερα, ξεκινά το βούρτσισμα των δοντιών με μία μικρή μαλακή οδοντόβουρτσα σύμφωνα με τις οδηγίες του παιδοδοντίατρου. Περίπου μέχρι την ηλικία των επτά ετών ο καθημερινός καθαρισμός των δοντιών θα πρέπει να γίνεται από τους γονείς καθώς τα παιδιά δεν έχουν αποτελεσματική δεξιότητα.

Οι τακτικές οδοντιατρικές επισκέψεις συντελούν ώστε το παιδί να έχει δόντια υγιή και ελεύθερα από τερηδόνα. Ο επαγγελματικός καθαρισμός στο ιατρείο απομακρύνει υπολείμματα τροφών που συσσωρεύονται πάνω στα δόντια, και ερεθίζουν τα ούλα προκαλώντας ουλίτιδα. Στην ηλικία των 3 ετών περίπου γίνεται τοπική εφαρμογή φθορίου (φθορίωση). Η φθορίωση ανανεώνει την συγκέντρωση του φθορίου στο σμάλτο των δοντιών, και δυναμώνοντας τα δόντια προλαμβάνει την τερηδόνα. Η συστηματική παρακολούθηση του παιδιού από τον παιδοδοντίατρο επιτρέπει την προσαρμογή του προληπτικού του προγράμματος ανάλογα με τις οδοντιατρικές ανάγκες. Επιπλέον, παρέχει μία διαρκής αξιολόγηση στις αλλαγές που μπορεί να παρουσιαστούν στη στοματική υγεία του παιδιού, ο παιδοδοντίατρος μπορεί να αναγνωρίσει έγκαιρα, ορθοδοντικά προβλήματα και να προτείνει την ανάλογη θεραπεία που θα κατευθύνει τα δόντια καθώς ανατέλλουν στο στόμα.

Τα υγιή δόντια συμβάλλουν στην καλή ποιότητα ζωής του παιδιού καθώς και στο να χαμογελά με αυτοπεποίθηση. Ο φόβος της επίσκεψης στον οδοντίατρο, οι λανθασμένες διατροφικές συνήθειες και η ελλιπής στοματική υγιεινή μπορούν να έχουν σοβαρές συνέπειες για την στοματική υγεία μετά την ενηλικίωση και για το υπόλοιπο της ζωής του.

Εγκυμοσύνη, άσκηση και διατροφή: Όσα πρέπει να γνωρίζουμε

Ο μύθος ότι η έγκυος γυναίκα πρέπει να περνά την εγκυμοσύνη της σχεδόν ακούνητη, τρώγοντας ό,τι τραβά η όρεξή της, ευτυχώς, έχει καταρριφθεί τα τελευταία χρόνια.

Κι ενώ παλαιότερα, οι εγκυμονούσες -με πρόσχημα την… κατάστασή τους- απέφευγαν συστηματικά να ακολουθήσουν κάποιο ήπιο πρόγραμμα φυσικής άσκησης και άρχιζαν να αγχώνονται για τη διατροφή τους πολύ μετά τη γέννηση του μωρού τους, σήμερα τα πράγματα έχουν αλλάξει, με τους γυναικολόγους πρώτους να δίνουν το σύνθημα για μια φυσιολογική ζωή σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης -εφόσον βέβαια δεν υπάρχει κάποιο πρόβλημα- με ένταξη μικρής καθημερινής δραστηριότητας προκειμένου να είναι η μαμά αλλά και το μωράκι υγιείς.

Άσκηση και εγκυμοσύνη

Στις μέρες μας, κύηση και γυμναστική δεν είναι έννοιες αντίθετες, ενώ η ίδια η κατάσταση της εγκυμοσύνης δεν παρέχει επ’ ουδενί αφορμή για δικαιολογίες του τύπου «είμαι έγκυος, άρα περιορίζομαι στον καναπέ για εννέα μήνες». Κάθε άλλο. Ολες οι έρευνες το επιβεβαιώνουν και οι γιατροί συμφωνούν: συγκεκριμένες μορφές άσκησης όχι μόνο βοηθούν τη μέλλουσα μητέρα να αισθανθεί καλύτερα, αλλά τη διευκολύνουν και κατά τον τοκετό.

Σύμφωνα με ειδικούς της φυσικής άσκησης, η γυμναστική κατά την εγκυμοσύνη ενισχύει τη δύναμη, την αντοχή και την ευελιξία της μέλλουσας μητέρας, ενώ ταυτόχρονα ενδυναμώνει τους μυς -κάτι που θα βοηθήσει στην εγκυμοσύνη αλλά και θα προετοιμάσει το σώμα για τη φυσική δοκιμασία του τοκετού. «Η γυμναστική ενισχύει την καλή κυκλοφορία του αίματος, κρατά το μεταβολισμό ενεργοποιημένο, βοηθάει στην αντιμετώπιση ενοχλήσεων όπως η κούραση, η δυσκοιλιότητα, ο πόνος στην πλάτη και τα πρηξίματα.

Παράλληλα, η καλή φυσική κατάσταση θα βοηθήσει τη γυναίκα να γεννήσει καλά και να ξαναβρεί τη φόρμα της αφού έρθει το μωρό της», λέει η Γεωργία Τσαντοπούλου, καθηγήτρια φυσικής αγωγής και personal trainer, τονίζοντας βέβαια πως όποιο πρόγραμμα φυσικής εκγύμνασης κι αν ακολουθηθεί από την εγκυμονούσα, πρέπει να συζητηθεί απαραιτήτως με το γυναικολόγο-μαιευτήρα της, αφού μόνο εκείνος μπορεί να έχει σαφή εικόνα για την πορεία της εγκυμοσύνης της.

«Σήμερα όλοι οι γιατροί συνιστούν στην έγκυο να γυμνάζεται, αλλά με μέτρο. Δεδομένης της κούρασης που δημιουργεί έτσι κι αλλιώς η εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα κατά το πρώτο τρίμηνο, η έγκυος δεν πρέπει να καταπονεί τον εαυτό της. Οι γυναίκες που συνήθιζαν να γυμνάζονται μπορούν να συνεχίσουν αυτή την καλή συνήθεια. Ωστόσο, οι γυναίκες που δεν γνώριζαν τι πάει να πει… αθλητικό παπούτσι, καλό θα ήταν να μην πάρουν τώρα την απόφαση να γίνουν αθλήτριες, μιας και το σώμα καταπονείται ούτως ή άλλως από τη διαδικασία της εγκυμοσύνης», εξηγεί η κ. Τσαντοπούλου. «Οι ιδανικές ασκήσεις για μία γυναίκα που ανέκαθεν ασχολούνταν με τη γυμναστική είναι οι ισομετρικές (το περπάτημα και το κολύμπι), η αεροβική μέσα στο νερό, το πιλάτες και η γιόγκα. Αντιθέτως, όπως θα συμβουλεύσουν και οι γιατροί, καλύτερα η έγκυος ν’ αποφύγει ν’ ασχοληθεί με τα βαράκια, τις καταδύσεις, τους κοιλιακούς και τα επικίνδυνα για την ίδια και το έμβρυο σπορ (ιππασία, σκι, πολεμικές τέχνες)».

Σωστή διατροφή

Οι διατροφικές συνήθειες της μητέρας πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φαίνεται, σύμφωνα με έρευνες, ότι μπορεί να επηρεάσουν την υγεία του παιδιού. Αλλωστε, η σωστή διατροφή βοηθάει να είναι καλή η εγκυμοσύνη και ευκολότερος ο τοκετός. Σύμφωνα με τη Γεωργία Δανιά, πτυχιούχο διαιτολόγο-διατροφολόγο, «η δίαιτα της εγκύου πρέπει να περιλαμβάνει όλες τις βιταμίνες και τα θρεπτικά συστατικά, χωρίς όμως η ίδια να τρώει για δύο.

Η υπερβολική αύξηση βάρους κάνει την εγκυμοσύνη και τον τοκετό πιο δύσκολο και… εγκυμονεί κινδύνους -όπως η ανάπτυξη διαβήτη κυήσεως. Η μέση αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε μία γυναίκα με φυσιολογικό βάρος υπολογίζεται από 9-16 κιλά. Κατά το πρώτο τρίμηνο η αύξηση είναι 1-1,5 κιλό κατά προσέγγιση, κατά το δεύτερο 3,5-4 και κατά το τρίτο τρίμηνο 5-6 κιλά. Οι υπέρβαρες και παχύσαρκες βέβαια θα πρέπει να προσέχουν περισσότερο και να μην πάρουν πάνω από 7-10 κιλά σε όλη την εγκυμοσύνη, ανάλογα με το βάρος που είχαν πριν από τη σύλληψη.

Στην εγκυμοσύνη οι ανάγκες σε θρεπτικά συστατικά και βιταμίνες είναι αυξημένες, ιδίως σε φυλλικό οξύ (βρίσκεται κυρίως στα πράσινα φυλλώδη λαχανικά), σε σίδηρο και ασβέστιο. Οι πρωτεΐνες είναι βασική τροφή για τη δομή των νέων ιστών (τις βρίσκουμε στο κρέας, στα αβγά, στα γαλακτοκομικά). Η βιταμίνη C βοηθάει τους ιστούς να παραμένουν υγιείς και να ανθίστανται στην είσοδο μικροβίων -τη βρίσκουμε φυσικά στα εσπεριδοειδή, τις ντομάτες, τις πράσινες πιπεριές, τα πράσινα λαχανικά και τα φρέσκα φρούτα. Η βιταμίνη Ε βοηθάει στην επούλωση και την υγεία των ιστών και βρίσκεται κυρίως στο λάδι, τα δημητριακά, το αβοκάντο, τον κρόκο του αβγού και τη μαγιά της μπίρας. 

Μικρές συμβουλές για τη διατροφή κατά την κύηση:

* Μικρά και συχνά γεύματα και καλή μάσηση της τροφής για την αποφυγή δυσπεψίας και καούρας.

* Τροφές φρέσκιες, εποχής και καλά πλυμένες. Τα κατεψυγμένα και κονσερβοποιημένα τρόφιμα χάνουν μεγάλο ποσοστό των θρεπτικών τους συστατικών.

* Προτιμάτε το λευκό κρέας από το κόκκινο. Τα λιπαρά οξέα τύπου ωμέγα-3 που περιέχουν τα ψάρια είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη του εγκεφάλου και της όρασης του μωρού, αλλά και για μια υγιή εγκυμοσύνη. Προσοχή όμως στα πολύ μεγάλα ψάρια (ξιφίας, μπακαλιάρος κ.ά.) καθώς συγκεντρώνουν περισσότερο ψευδάργυρο.

* Αποφύγετε το αλκοόλ.

* Περιορίστε τα θαλασσινά για την αποφυγή δηλητηριάσεων».
Πηγή: www.enet.gr