Month: June 2011

Είναι νοσήματα που μεταδίδονται από άτομο σε άτομο κατά τη σεξουαλική επαφή. Μερικά απ’ αυτά μπορούν να μεταδοθούν με απλή σωματική επαφή, ενώ άλλα χρειάζονται πλήρη και στενή σεξουαλική σχέση. Μολονότι η προφύλαξη είναι δυνατή και υπάρχουν πλέον αποτελεσματικές θεραπείες, τα αφροδίσια νοσήματα αποτελούν και σήμερα σοβαρό πρόβλημα.
Γι’ αυτό οι προφυλάξεις που μπορεί να πάρει ο καθένας για την αποφυγή τέτοιων νοσημάτων είναι η χρησιμοποίηση προφυλακτικού, όταν έχει σεξουαλικές σχέσεις με κάποιον που δεν γνωρίζει καλά, η πλύση των γεννητικών οργάνων μετά από κάθε επαφή και η επίσκεψη στο γιατρό αμέσως μόλις διαπιστώσει κάποιο σύμπτωμα προτρέποντας και το σύντροφό του να κάνει το ίδιο.

Γράφει η ΤΡΑΚΑ ΑΝΔΡΟΜΑΧΗ, γυναικολόγος-μαιευτήρας

Σύφιλη

Η σύφιλη προξενείται από ένα μικρό βακτηρίδιο που ονομάζεται ωχρά σπειροχαίτη.
Μετάδοση: Η σύφιλη μεταδίδεται συνήθως με την σεξουαλική επαφή ή κατά το τοκετό στο νεογνό αλλά μπορεί επίσης να εμφανισθεί έπειτα από μετάγγιση αίματος.
Διάγνωση: Η σύφιλη μπορεί να διαγνωστεί και να θεραπευτεί οποιαδήποτε στιγμή της εξέλιξής της.

Βλεννόρροια

Η βλεννόρροια είναι μια από τις πιο συνηθισμένες μορφές των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών που οφείλεται στο γονόκκοκο Ναισσέρια (Neisseria).
Μετάδοση: Η βλεννόρροια μεταδίδεται με κάθε είδους σεξουαλική επαφή.
Συμπτώματα: Προσβάλλει κυρίως την πρόσθια ουρήθρα στον άνδρα και την ουρήθρα και τον τράχηλο της μήτρας στη γυναίκα.
Διάγνωση: Οι εργαστηριακές εξετάσεις για την διάγνωση της βλεννόρροιας είναι πολύ ακριβείς για τους άνδρες αλλά όχι και για τις γυναίκες. Σήμερα υπάρχουν 2 τύποι εξετάσεως: ο χρωματισμός κατά Gram και η καλλιέργεια του εκκρίματος της ουρήθρας.

Έρπητας γεννητικών οργάνων

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων οφείλεται στον ιό του απλού έρπητα (Herpes Virus Hominis). Υπάρχουν 2 τύποι ιού έρπητα. Ο τύπος I που είναι πιο συχνός στα χείλη του στόματος και ο τύπος II που είναι πιο συχνός στα γεννητικά όργανα.
Μετάδοση: Ο έρπης των γεννητικών οργάνων μεταδίδεται κυρίως με την άμεση σεξουαλική επαφή με μολυσμένα γεννητικά όργανα και έχει χρόνο επώασης 2-5 μέρες. Επίσης ο έρπητας μπορεί να επιζήσει για λίγες ώρες στα πλαστικά καθίσματα της τουαλέτας αυξάνοντας έτσι την πιθανότητα μόλυνσης την γεννητικών οργάνων από μη σεξουαλική μετάδοση.
Συμπτώματα: Στην αρχή εμφανίζονται μικρές φυσσαλίδες που σπάνε σε 24 ώρες σχηματίζοντας μικρά έλκη που συνοδεύονται με κνησμό και πόνο. Συνήθως τα έλκη αυτά εξαφανίζονται μετά από 3-20 μέρες. Οι λεμφαδένες είναι διογκωμένοι και συχνά επώδυνοι.

Τριχομονάδωση

Οφείλεται στο πρωτόζωο Trichomonas vaginali.
Μετάδοση: Μεταδίδεται κύρια με την σεξουαλική επαφή και έχει χρόνο επώασης 4-28 μέρες.
Συμπτώματα: Τα συμπτώματα της είναι φαγούρα, συχνοουρία, και έκκριση κίτρινου δύσοσμου υγρού.
Διάγνωση: Γίνεται με την ανεύρεση του παράσιτου σε άμεσα παρασκευάσματα, στο test – Παπανικολάου ή με καλλιέργεια του εκκρίματος σε ειδικά θρεπτικά υλικά.

Ιογενής ηπατίτιδα

Η ιογενής ηπατίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια του ήπατος. Το άτομο που νοσεί μπορεί να μην έχει κανένα σύμπτωμα ή μπορεί να παρουσιάσει ήπιες γαστρεντερικές ενοχλήσεις ή ακόμα πιο έντονα συμπτώματα και περιστασιακά πολύ σοβαρότερες ιατρικές επιπλοκές συμπεριλαμβανομένου και του θανάτου.
Ηπατίτιδα Β
Η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται συνήθως με το αίμα, μπορεί όμως να μεταδοθεί με το σάλιο, το σπέρμα, τις κολπικές εκκρίσεις και άλλα υγρά του σώματος.
Ηπατίτιδα C
Η ετεροφυλοφιλική μετάδοση παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην εξάπλωση αυτής της μορφής ηπατίτιδας η οποία ευθύνεται σήμερα για το 90% των κρουσμάτων. Η ηπατίτιδα C αναπτύσσεται επίσης ύστερα από μετάγγιση αίματος και είναι ιδιαίτερα καταστροφική, επειδή μισοί τουλάχιστον από αυτούς που μολύνονται μπορεί να πεθάνουν τελικά από κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος, αν δεν θεραπευτούν εκγαίρως.
Διάγνωση και θεραπεία: Η διάγνωση της ηπατίτιδας γίνεται με εργαστηριακές εξετάσεις και ο καθορισμός του τύπου της ηπατίτιδας με επιμέρους έλεγχο δειγμάτων του αίματος.
Για την ηπατίτιδα Β υπάρχει πλέον ειδικό εμβόλιο, που γίνεται στην παιδική ηλικία. Ενώ για την ηπατίτιδα C υπάρχει φαρμακευτική θεραπεία η οποία διαρκεί αρκετούς μήνες, αλλά συνήθως προσφέρει ίαση.

AIDS ή Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσοποιητικής Ανεπάρκειας

Το AIDS είναι το αποτέλεσμα της μόλυνσης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοεπάρκειας (HIV). Το HIV προκαλείται από την μόλυνση από τους ανθρώπινους ρετροϊούς HIV1- HIV2.
Μετάδοση: Αυτοί μεταδίδονται από την σεξουαλική επαφή, επαφή με αίμα – παράγωγα ή άλλα σωματικά υγρά. Κατά την εγκυμοσύνη ή με το μητρικό γάλα κατά τον θηλασμό. Όμως δεν μεταδίδεται με συνηθισμένες επαφές (φιλί, ίδιος χώρος εργασίας, τουαλέτα). Το σήμα κατατεθέν είναι η έκδηλη ανοσοανεπάρκεια που προκύπτει από μια προοδευτική ποσοτική – ποιοτική ανεπάρκεια της υπομονάδας των Τ λεμφοκυττάρων που αναφέρονται ως βοηθητικά κύτταρα Τ.

Συμπτώματα: Τα κλινικά συμπτώματα είναι μεγάλη αδυναμία του οργανισμού, λεμφαδενοπάθεια, διάρροια, πυρετός, έντονος βήχας. Δεν αναπτύσσουν AIDS όλα τα άτομα που μολύνονται από τον ιό HIV. Οι ασθενείς με AIDS συχνά προσβάλλονται από ένα είδος πνευμονίας, την πνευμονική λοίμωξη Pneumodystis Curinii, με ξηρό βήχα, δύσπνοια και πυρετό. Επίσης, μπορεί να παρουσιάσουν μηνιγγίτιδα, ή μια ειδική μορφή καρκίνου (το σάρκωμα Kaposi) που αποτελεί σπάνιο τύπο καρκίνου του δέρματος, καθώς και όγκους του λεμφικού συστήματος όπως το λέμφωμα Hodgkin.

Θεραπευτική αγωγή: Συστήνεται υγιεινή διατροφή, αποφυγή του καπνίσματος, της κατανάλωσης οινοπνευματωδών ποτών. Τα αντιβιοτικά τύπου ιντερφερόνης, ουραμίνης και τέλος του ΑΖΤ χορηγούνται σε ασθενείς που παρουσιάζουν λοιμώξεις.

Προφύλαξη: Τρόπος προφύλαξης είναι η αποφυγή επαφής χωρίς προφύλαξη με σεξουαλικούς συντρόφους υψηλού κινδύνου, όπως είναι οι τοξικομανείς, οι αμφίφιλοι άνδρες (δηλαδή εκείνοι που έχουν σχέσεις και με τα δυο φύλα), οι άνδρες με μεγάλο αριθμό σεξουαλικών συντρόφων ή συντρόφων από χώρες που ενδημεί το AIDS και η συστηματική χρήση προφυλακτικών μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV. Τέλος, πρέπει να γνωρίζουμε όσο γίνεται περισσότερα για τον σύντροφό μας πριν επιχειρήσουμε σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη.

Από την Ανδρομάχη Τράκα
Γυναικολόγος-Μαιευτήρας

Επιστημονικός Συνεργάτης Μαιευτηρίου Ιασώ

Τηλ. επικοινωνίας 210 6122700 // 6977748494

Διεύθυνση: Ρόδου 3 Μαρούσι

Κάθε χρόνο ο ίδιος προβληματισμός… Τα ίδια διλήμματα και οι ίδιες εσωτερικές αναζητήσεις… Ποιο αντηλιακό να επιλέξω;

Κάθε τέτοια εποχή του χρόνου ψάχνω το αντηλιακό εκείνο που να ανταποκρίνεται στις ανάγκες μου και να πληροί λίγες παραπάνω προϋποθέσεις από την περσινή μου επιλογή. Όπως κάθε γυναίκα άλλωστε, έτσι κι εγώ δεν κάνω συμβιβασμούς όσον αφορά θέματα ομορφιάς. Όταν μάλιστα πρόκειται για την επιλογή των κατάλληλων αντηλιακών προϊόντων, όπου η υγεία της επιδερμίδας κατέχει πρωταγωνιστικό ρόλο, τότε είμαι διπλά προσεκτική!

Τα πρώτα μπάνια έχουν ξεκινήσει, οι καλοκαιρινές διακοπές πλησιάζουν όλο και περισσότερο κι εγώ είμαι πλέον χαρούμενη που έχω βρει τον ιδανικό μου σύντροφο για τις φετινές εξορμήσεις στην παραλία! Το Ambre Solaire Sensitive Advanced της Garnier με δείκτη προστασίας SPF 50+ είναι αυτό που έψαχνα! Ένα αντηλιακό γαλάκτωμα που υπερασπίζεται αποτελεσματικά την ευαίσθητη επιδερμίδα μου από τις βλαβερές συνέπειες του ήλιου, προστατεύοντάς με ακόμα και από τις ακτίνες long UVA, τις πιο διεισδυτικές ακτίνες που φτάνουν στη Γη και μπορούν να προκαλέσουν μακροχρόνια φθορά που δεν είναι άμεσα ορατή, ενώ είναι ιδιαίτερα επιθετικές σε ανοιχτόχρωμα δέρματα όπως το δικό μου που δεν αντέχει τον ήλιο. Κι ακόμα δεν σας έχω πει το καλύτερο… Η εξαιρετικά ανάλαφρη υφή του απορροφάται γρήγορα χωρίς να αφήνει ίχνη λιπαρότητας και να κάνει την επιδερμίδα σας να ασφυκτιά κάτω από ένα «βαρύ στρώμα» προϊόντος.
Κι αφού νόμιζα πως είχα τελειώσει οριστικά με το ζήτημα της αντηλιακής προστασίας, ανακαλύπτω το Ambre Solaire Spray Trigger KIDS SPF 50. Μπορεί να μην έχω αποκτήσει ακόμη παιδιά, όμως σαν θεία που σέβεται τον εαυτό της έχω κυνηγήσει κι εγώ αμέτρητες φορές τα ανίψια μου στην παραλία για να τα πείσω να βάλουν αντηλιακό! Η εύκολη εφαρμογή του ακόμα και από τα ίδια τα παιδιά είναι αυτό που μου τράβηξε αμέσως την προσοχή, αφού πρώτα βεβαιώθηκα για την υψηλή προστασία που προσφέρει στην ευαίσθητη παιδική επιδερμίδα. Επιπλέον, η υφή του είναι τέτοια που το καθιστά ιδανικό για κολύμπι και παιχνίδια στο νερό με αντοχή μεγάλης διάρκειας!

Η γκρίνια και τα κλάματα για το αντηλιακό αποτελούν πλέον παρελθόν, ενώ κυνηγητό στην παραλία παίζουμε μόνο για να διασκεδάσουμε! Όσο για μένα, τέρμα οι προβληματισμοί και τα διλήμματα… Βρήκα το αντηλιακό που δεν πρόκειται να αντικαταστήσω με κανένα άλλο του χρόνου το καλοκαίρι! #summerwithambre

Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας αναφερόμενη στα μικρά παιδιά και στο τι σημαίνει για την υγεία τους να μιλούν από το κινητό προειδοποιεί: τα παιδιά έχουν διπλάσιες πιθανότητες συγκριτικά με τους ενηλίκους να εμφανίσουν καρκίνο εξαιτίας της χρήσης κινητών τηλεφώνων. Αυτό συμβαίνει επειδή ο παιδικός εγκέφαλος απορροφά διπλάσιες ποσότητες ακτινοβολίας.

Οπως αναφέρει στα αποτελέσματα της μελέτης που δημοσιεύτηκαν στην ιατρική επιθεώρηση «The Lancet» ο καθηγητής της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας Ρόμπερτ Μπαν, ο εγκέφαλος δέχεται υψηλά επίπεδα ραδιοσυχνοτήτων όταν κρατάμε το κινητό κοντά στο αφτί. «Οταν το κινητό χρησιμοποιείται από παιδιά, παρατηρείται διπλάσια εναπόθεση ενέργειας ραδιοσυχνοτήτων στον εγκέφαλό τους και δεκαπλάσια στον μυελό των οστών του κρανίου τους» αναφέρει χαρακτηριστικά ο Ρόμπερτς, ο οποίος συνιστά να μένουν μακριά από κινητά τηλέφωνα τα παιδιά.

«Η χρήση εξοπλισμού hands-free μειώνει την έκθεση του εγκεφάλου στην ακτινοβολία, αλλά μπορεί να την αυξάνει σε άλλα μέρη του σώματος» εξηγεί. Ηδη στη Γαλλία έχουν απαγορευτεί οι διαφημίσεις κινητών τηλεφώνων προκειμένου να περιοριστεί η χρήση τους από παιδιά.

Η τελευταία έκθεση της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας αναφορικά με τα κινητά κατέληγε στο συμπέρασμα ότι αυτά είναι «πιθανώς καρκινογόνα για τον άνθρωπο» κατατάσσοντάς τα στη μεσαία θέση της κλίμακας δραστηριοτήτων που προκαλούν καρκίνο, κάτω από το κάπνισμα και τα σολάριουμ και πάνω από τον μόλυβδο και την ουσία DDT που υπάρχει στα εντομοκτόνα, για τα οποία υπάρχουν ακόμα αμφιβολίες.

Τα αποτελέσματα αυτά προέκυψαν ύστερα από τη μελέτη είκοσι ενός αξιόπιστων επιστημονικών ερευνών που πραγματοποιηθήκαν σε δεκατέσσερις χώρες. Η ΠΟΥ ωστόσο επισημαίνει την ανάγκη διεξαγωγής περισσότερων ερευνών αναφορικά με τους κινδύνους που κρύβει η χρήση κινητών τηλεφώνων για την υγεία μας προκειμένου η επιστημονική κοινότητα να μπορέσει να εξαγάγει σαφέστερα συμπεράσματα.

Ενώ έχουμε συνηθίσει πλέον να τα χρησιμοποιούμε, τα αντηλιακά παραμένουν από τα πιο «παρεξηγημένα» και λιγότερο «γνωστά» στους καταναλωτές καλλυντικά. Οι απορίες αφορούν τόσο τη σύσταση όσο και τη χρήση τους. Βρείτε τις απαντήσεις στα ερωτήματα που σας απασχολούν και… καλό και ασφαλές μαύρισμα!

Τι σημαίνει SPF; Είναι το ακρωνύμιο του αγγλικού όρου «Sun Protection Factor», το οποίο αναφέρεται στο δείκτη προστασίας που έχει ένα αντηλιακό, και υποδεικνύει τη χρονική διάρκεια που μπορούμε να παραμείνουμε στον ήλιο φορώντας το, χωρίς να υποστούμε ηλιακό έγκαυμα.
Δηλαδή, εάν κοκκινίζουμε μετά από 10 λεπτά έκθεσης στον ήλιο, χωρίς τη χρήση αντηλιακού, χρησιμοποιώντας ένα αντηλιακό με δείκτη προστασίας 20 μπορούμε να παραμείνουμε στον ήλιο 200 λεπτά.  Ωστόσο πρέπει να γνωρίζετε ότι το SPF υπολογίζεται σε συνθήκες εργαστηρίου και στην πραγματικότητα η διάρκεια της προστατευτικής του ισχύος είναι αρκετά μικρότερη.

Για να υπολογίσουμε τον επιτρεπόμενο χρόνο έκθεσης στον ήλιο πρέπει να λαμβάνουμε υπόψιν και τον τύπο δέρματός μας, την εποχή του χρόνου, τις καιρικές συνθήκες που επικρατούν αλλά και την ώρα της ημέρας που επιλέγουμε για την ηλιοθεραπεία. Οι απαγορευμένες ώρες για την ηλιοθεραπεία είναι μεταξύ 10 το πρωί με 2 το μεσημέρι, ώρες κατά τις οποίες ο ήλιος βρίσκεται στο υψηλότερο σημείο και η ακτινοβολία του είναι ιδιαιτέρως δυνατή. Αν επιλέγετε ωστόσο να κάνετε ηλιοθεραπεία αυτές τις ώρες, σίγουρα πρέπει να χρησιμοποιείτε και αντηλιακό με πολύ ψηλό δείκτη και να το ανανεώνετε συχνότερα.

Γιατί πρέπει να εφαρμόζουμε το αντηλιακού αρκετή ώρα πριν βγούμε στον ήλιο;
Συγκεκριμένα, πρέπει να το απλώνουμε στο δέρμα 20-30 λεπτά πριν την έκθεση στον ήλιο. Αυτό το διάστημα χρειάζεται ώστε τα συστατικά του να εισχωρήσουν στο δέρμα. Αντίθετα όταν βάζουμε αντηλιακό τη στιγμή που βρισκόμαστε στον ήλιο, δεν προλαβαίνει να δράσει και η αποτελεσματικότητά του μειώνεται. Εξίσου σημαντική είναι, βέβαια, και η τακτική ανανέωση της εφαρμογής του αντηλιακού κάθε φορά που βγαίνουμε από τη θάλασσα ή έπειτα από έντονη εφίδρωση.

Τι είναι τα φυσικά και χημικά φίλτρα;
Τα αντηλιακά με φυσικά (ανόργανα) φίλτρα, περιέχουν φυσικές ενώσεις, όπως το οξείδιο του ψευδαργύρου (zinc oxide) και το διοξείδιο του τιτανίου (titanium dioxide), και όταν απλώνονται στην επιδερμίδα έχουν την ικανότητα να αντανακλούν την ηλιακή ακτινοβολία. Γενικά η χρήση τους συστήνεται στα παιδιά, στις εγκύους, και σε όσους έχουν παρουσιάσει αλλεργία στα χημικά φίλτρα. Τα υπέρ τους είναι ότι είναι απολύτως ασφαλή για το δέρμα. Τα κατά τους είναι ότι δεν είναι πολύ αποτελεσματικά όσον αφορά την ακτινοβολία UVA. Επίσης συνήθως απλώνονται πιο δύσκολα και δίνουν μία άσπρη όψη στο δέρμα.

Επειδή ακριβώς η προστασία που παρέχουν πάντα δεν είναι επαρκής, σε πολλά αντηλιακά έχουν προστεθεί οργανικά φίλτρα, δηλαδή χημικές ενώσεις, όπως αβοβενζόλη οξυβενζόνη κ.ά., που απορροφούν την υπεριώδη ακτινοβολία και συμπληρώνουν με αυτόν τον τρόπο την αντηλιακή προστασία. Έχουν πολύ καλή καλλυντική υφή, απλώνονται εύκολα και απορροφούνται πλήρως από το δέρμα. Τα κατά τους είναι ότι μπορεί να μην είναι τόσο ασφαλή για το δέρμα και άρα να δημιουργήσουν προβλήματα.
Σήμερα τα περισσότερα αντηλιακά περιέχουν και φυσικά και χημικά φίλτρα για μέγιστη προστασία απ’ όλες τις μορφές ακτινοβολίας.

Πρέπει να βάζω αντηλιακό αν κάθομαι στη σκιά;
Οι ακτίνες του ήλιου φτάνουν σ’ εμάς ακόμα όταν βρισκόμαστε προστατευμένοι στη σκιά μιας ομπρέλας ή δέντρου. Η συννεφιά επίσης δεν πρέπει να σας ξεγελάσει –φανταστείτε ότι μια μέρα με συννεφιά το 80% του ήλιου περνάει απ’ αυτά! Άρα η μόνη λύση είναι να φοράτε πάντα αντηλιακό με κατάλληλο δείκτη προστασίας.

Μπορώ να χρησιμοποιώ το αντηλιακό σώματος και για το πρόσωπο;
Τα αντηλιακά προσώπου και σώματος έχουν διαφορετική σύσταση – στο πρόσωπο συνήθως χρησιμοποιούμε κρέμες, ενώ για το σώμα τα αντηλιακά έρχονται σε μορφή γαλακτώματος. Αν δεν έχετε αντηλιακή κρέμα προσώπου, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το αντηλιακό σας για το σώμα από το να μη βάλετε καθόλου αντηλιακό.

Υπάρχουν 100% αδιάβροχα αντηλιακά;
Ακόμα και τα προϊόντα με ένδειξη «αδιάβροχο» χάνουν τουλάχιστον το 50% της ισχύος τους όταν μπαίνουμε στη θάλασσα ή στην πισίνα. Οπότε πρέπει να επαναλαμβάνετε την εφαρμογή κάθε φορά που βγαίνετε από το νερό.

Υπάρχει διαφορά ανάμεσα σε φαρμακευτικά και καλλυντικά αντηλιακά;
Όλα τα αντηλιακά προϊόντα προτού βγουν στην αγορά περνούν από έλεγχο. Μπορεί να κατασκευάζονται από φαρμακευτική εταιρεία είτε από εταιρεία παρασκευής καλλυντικών. Αυτό που έχει σημασία είναι το τι θα προτείνει ο δερματολόγος και πόσο εμπιστεύεστε τη συγκεκριμένη εταιρεία – και αξιόπιστες εταιρείες υπάρχουν σε όλους τους χώρους.

Αισιόδοξο το μήνυμα από τους ερευνητές του ισραηλινού Ινστιτούτου «Weizmann», οι οποίοι υποστηρίζουν πως υπάρχει τρόπος διάγνωσης του αυτισμού, από τον πρώτο χρόνο κιόλας της ζωής ενός παιδιού. Συγκεκριμένα ανακάλυψαν πως ο εγκέφαλος των αυτιστικών παιδιών λειτουργεί εντελώς διαφορετικά από τα άλλα συνομήλικα παιδιά και η δεξιά με την αριστερή πλευρά του εγκεφάλου τους δεν είναι και τόσο συγχρονισμένη. Για αυτόν το λόγο αυτό καθίσταται δύσκολη η επικοινωνία των παιδιών αυτών.

Ο επικεφαλής της έρευνας, Δρ Ilan Dinstein, δήλωσε ότι «σε ένα φυσιολογικό εγκέφαλο, οι νευρώνες που ανήκουν σε ένα σύστημα με μια συγκεκριμένη λειτουργία, είναι υπεύθυνοι για την όραση ή την ομιλία, πάντα λειτουργούν με συγχρονισμό, ακόμα και κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η μελέτη μας δείχνει ότι στους περισσότερους εγκεφάλους των νηπίων με αυτισμό, αυτός ο συγχρονισμός είναι προβληματικός. Για να μιλάει το παιδί κανονικά, πρέπει κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του, οι διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου του να είναι συγχρονισμένες».

Τα ευρήματα της έρευνας, που δημοσιεύονται στο περιοδικό Neuron, μπορούν να οδηγήσουν σε μια νέα μέθοδο για τη διάγνωση του αυτισμού από την ηλικία του ενός χρόνου. Όμως ακόμα είναι άγνωστη η ακριβής αιτία του αυτισμού και πολλοί ειδικοί θεωρούν πως προέρχεται από την ανάπτυξη των ανώμαλων νευρωνικά δικτύων με ακανόνιστη συνδεσιμότητα.

«Πολλές φορές η διάγνωση είναι λανθασμένη και μπορεί ένα παιδί που θεωρείται αυτιστικό, μετά από λίγα χρόνια να αποδειχθεί το αντίθετο. Άρα πρέπει να βρεθεί ένας τρόπος διάγνωσης από πολύ μικρή ηλικία, ώστε να μη χάνεται πολύτιμος χρόνος», συμπλήρωσε η Dinstein.

Πηγή: ΑΠΕ

Οι γνώσεις μας για τον καρκίνο του μαστού και τον τρόπο αντιμετώπισής του έχουν αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια. Καθώς, όμως, η νόσος δεν είναι ενιαία και έχει πολλά ατομικά χαρακτηριστικά, χρειάζεται ακόμα αρκετή ερευνητική προσπάθεια για να επιτευχθεί η «απόλυτη» θεραπευτική αντιμετώπιση. Ποιες είναι, παρ’ όλα αυτά, οι προοπτικές και σε ποια σημεία επικεντρώνονται οι προσπάθειες;

Γράφει η Ειρήνη Καρυδά MD, PhD, Χειρουργός Μαστού, Διευθύντρια Κέντρου Μαστού ΥΓΕΙΑ (www.ygeia.gr)

Το ενδιαφέρον και η γνώση για τις παθήσεις του μαστού, κυρίως του καρκίνου, έχουν αυξηθεί σημαντικά τις τελευταίες δεκαετίες. Τούτο οφείλεται κυρίως στη μεγάλη συχνότητα της νόσου και στη δραματική αύξηση των κρουσμάτων τα τελευταία χρόνια. Οι ερευνητές έχουν ταυτοποιήσει πλήθος καλοήθων νόσων του μαστού και έχουν περιγράψει τη σχέση τους με τον καρκίνο. Κλινικές μελέτες σε όλο τον κόσμο έχουν δώσει αξιοσημείωτες πληροφορίες για την έγκαιρη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, χρησιμοποιώντας χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και συστηματικές θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία και η ορμονοθεραπεία. Η ραγδαία πρόοδος στην κατανόηση των δεδομένων της μοριακής βιολογίας και γενετικής του φυσιολογικού μαστού και του καρκίνου οδήγησε στην προσμονή ότι νέες, πιο ειδικές μέθοδοι θα αναπτυχθούν, οι οποίες θα αναγνωρίζουν γυναίκες σε κίνδυνο καρκίνου ή τουλάχιστον θα διαγιγνώσκουν τη νόσο έγκαιρα και θα τη θεραπεύουν με μικρή τοξικότητα. Η πρόοδος και η δημοσιοποίηση των πληροφοριών έχουν σίγουρα προκαλέσει άγχος στο γυναικείο πληθυσμό.

Η νέα γνώση
Παρότι είναι κοινά αποδεκτό ότι οι ερευνητικές πληροφορίες δεν έχουν άμεση πρόσβαση στη θεραπευτική πρακτική, είναι βέβαιο πως στοιχεία της ραγδαίας ερευνητικής εξέλιξης μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τους θεράποντες ιατρούς για την ενημέρωση και την καθοδήγηση των ασθενών τους, όπως π.χ. οι εξελίξεις στη γενετική.
Πρόοδος λοιπόν υπάρχει, αλλά με βήμα αργό, γιατί τα ερευνητικά αποτελέσματα έχουν ανοίξει νέους ορίζοντες έρευνας και δεν έχουν περάσει με απόλυτη τεκμηρίωση στην κλινική πρακτική.
Η πρόοδος άρχισε κυρίως τη δεκαετία του 1960 με εξελίξεις που είχαν άμεση πρόσβαση στη θεραπευτική πρακτική. Τη συγκεκριμένη περίοδο η θεραπευτική αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού αφορούσε σε μία νόσο και ήταν χειρουργική (μορφές μαστεκτομής) μαζί με ακτινοθεραπεία. Η συστηματική θεραπεία με 3 – 4 φάρμακα χημειοθεραπείας χρησιμοποιούνταν στην προχωρημένη νόσο. Η θνησιμότητα από τη νόσο ήταν σημαντική.

Τη δεκαετία αυτή αρχίζει η σημαντική πρόοδος στην αντιμετώπιση της νόσου με τις προσπάθειες διατήρησης του μαστού και την εμφάνιση ενός σημαντικού θεραπευτικού παράγοντα, της ταμοξιφένης.

Τα αίτια γένεσης του καρκίνου του μαστού ούτε τότε ούτε και σήμερα είναι σαφή. Έχουν ενοχοποιηθεί πλέον των 30 παράγοντες που ευθύνονται για την ανάπτυξη της νόσου, αλλά επί του παρόντος οι πιο σημαντικοί αιτιολογικοί παράγοντες είναι η ηλικία και το φύλο. Οι πιθανότητες καρκίνου μαστού αφορούν σε γυναίκες και αυξάνονται με την ηλικία.

Παρά την αύξηση εμφάνισης της νόσου, μετά το 1990 παρατηρείται μείωση της θνησιμότητας στις ΗΠΑ και στο Ηνωμένο Βασίλειο. Παράγοντες που συνέβαλαν σε αυτό ήταν:
* Η έγκαιρη διάγνωση.
*Η εξέλιξη των διαγνωστικών μεθόδων και κυρίως η βελτίωση της μαστογραφίας.
*Η μετεγχειρητική θεραπεία.
*Η βελτίωση της τοπικοπεριοχικής θεραπείας.
*Η πρόοδος στη συστηματική θεραπεία της προχωρημένης νόσου με νέους χημειοθεραπευτικούς και ορμονικούς παράγοντες και παράγοντες στοχευμένης θεραπείας όπως το Herceptin.

Κυρίως, όμως, η καλύτερη γνώση του αντικειμένου. Η πρόοδος στην τεχνολογία, στη μοριακή βιολογία και στη θεραπευτική είχε ως αποτέλεσμα την καλυτέρευση της θεραπευτικής μας στρατηγικής, με συνολική βελτίωση της θνησιμότητας. Έγινε κατανοητό ότι ο καρκίνος του μαστού δεν είναι μία νόσος, αλλά μία ομάδα νοσημάτων με διαφορετικά χαρακτηριστικά και διαφορετική πρόγνωση και αντιμετώπιση.

Η μετεγχειρητική θεραπεία
Ο ρόλος της μετεγχειρητικής συστηματικής θεραπείας (ορμονοθεραπείας, χημειοθεραπείας) έγινε απαραίτητος και σημαντικός. Όλες σχεδόν οι γυναίκες υποβάλλονται σε συστηματική θεραπεία. Η γενίκευση είχε θετικό αποτέλεσμα στη μείωση της θνησιμότητας.
Σε αντίθεση με τη ραγδαία εξέλιξη και συμβολή στη μείωση της θνησιμότητας από τη συστηματική θεραπεία, η συμβολή της τοπικοπεριοχικής θεραπείας, χειρουργικής και ακτινοθεραπείας, ήταν μάλλον περιορισμένη. Η βελτίωση των χειρουργικών τεχνικών απέβλεπε στη μείωση της νοσηρότητας μάλλον, παρά στη μείωση της θνησιμότητας.

Από το 1960 άρχισε η προσπάθεια διατήρησης του μαστού και η αποφυγή της ακρωτηριαστικής μαστεκτομής. Σήμερα γνωρίζουμε ότι η γυναίκα μπορεί, ασφαλώς σε αυστηρά επιλεγμένες περιπτώσεις, να διατηρήσει το μαστό της. Σε άλλες ύστερα από προεγχειρητική θεραπεία και σε σπάνιες περιπτώσεις, όπου η μαστεκτομή αποτελεί μονόδρομο, η σύγχρονη χειρουργική προχωρά σε ταυτόχρονη ανάπλαση.

Η χειρουργική κένωση της μασχάλης με τη νοσηρότητά της σε πολλές περιπτώσεις αποφεύγεται με τη βιοψία του φρουρού λεμφαδένα. Η ακτινοθεραπεία ακολουθεί τη χειρουργική. Η τοξικότητα βελτιώνεται με την τεχνολογική εξέλιξη των μηχανημάτων, ενώ με νέες μελέτες ελπίζουμε σε συντόμευση της χρονοβόρας θεραπευτικής διαδικασίας.

Η προοπτική
Ο καρκίνος του μαστού δεν είναι ενιαία νόσος. Κάθε ασθενής έχει το δικό του καρκίνο και η αντιμετώπιση πρέπει να είναι εξατομικευμένη. Η αντιμετώπιση προϋποθέτει απόλυτη και ακριβή γνώση της νόσου για να καθοριστεί η ακριβής και προσωπική θεραπεία. Στον τομέα αυτόν έγιναν σημαντικά βήματα, αλλά ο δρόμος είναι ακόμη μακρύς .

Σε τελευταία συνάντηση επιστημόνων στο Παρίσι, στις αρχές του Φεβρουαρίου, εκτιμήθηκε ότι, παρά τις προσπάθειες στη γνώση και στη θεραπεία της προσωπικής νόσου, τα βήματα είναι δύο μπροστά και ένα πίσω. Ο διαχωρισμός των νόσων που απαρτίζουν τον καρκίνο του μαστού έχει ακόμη ελλείψεις και οι θεραπευτικές προσεγγίσεις για την ώρα δεν είναι ακριβείς.

Ένα όμως είναι βέβαιο: αν συνεχιστεί η έστω και αργή αυτή πρόοδος και συνεχίσουν να βελτιώνονται οι καμπύλες θνησιμότητας, ίσως σε λιγότερα από 20 χρόνια, αν και οι περισσότερες γυναίκες θα παρουσιάζουν καρκίνο του μαστού, καμιά δε θα πεθαίνει από τη νόσο αυτή.

Στις 40.000 έως 50.000 ανέρχεται ο αριθμός των παθόντων, ενώ κάθε χρόνο γεννιούνται 1000 παιδιά με καρδιολογικό πρόβλημα, το οποίο αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως ή εάν δεν παρακολουθείται εφ΄ όρου ζωής, μπορεί να δημιουργήσει σοβαρά προβλήματα στο μέλλον.

Όμως για πολλούς η λέξη συγγενής καρδιοπάθεια, είναι σχεδόν άγνωστη, αλλά πλέον θα πρέπει να γνωρίζουμε τι σημαίνει και πως αντιμετωπίζεται. Είναι λοιπόν οι ανωμαλίες διάπλασης της καρδιάς που υπάρχουν από την ημέρα της γέννησης. Δηλαδή οι πάσχοντες από συγγενείς καρδιοπάθειες γεννιούνται με κάποιο «κατασκευαστικό» πρόβλημα στην καρδιά. Ο όρος δεν πρέπει να συγχέεται με τη «συγγένεια» δηλαδή με την κληρονομικότητα, με την οποία έχει μικρή μόνο σχέση. Οι μισοί από αυτούς που πάσχουν από συγγενείς καρδιοπάθειες είναι γυναίκες – οι περισσότερες αναπαραγωγικής ηλικίας – οι οποίες διατρέχουν σημαντικούς κινδύνους εάν μείνουν έγκυοι δίχως να υποβάλλονται στην απαιτούμενη παρακολούθηση. Οι συγγενείς καρδιοπάθειες μπορεί να εκδηλωθούν σύντομα μετά τη γέννηση ή σπανιότερα κατά την εφηβική ή και ενήλικη ζωή.

Όσον αφορά τον τρόπο αντιμετώπισής της, πρέπει να προγραμματιστεί μια σειρά εξετάσεων σε εξειδικευμένα κέντρα, προκειμένου να αποφασισθεί εάν και πότε η χειρουργική αντιμετώπιση και επέμβαση είναι αναγκαία, τονίζουν η καθηγήτρια Παιδιατρικής στο ΑΠΘ και διευθύντρια Β’ Παιδιατρικής Κλινικής του ΑΧΕΠΑ Φανή Αθανασιάδου Πιπεροπούλου και ο επίκουρος καθηγητής Παιδιατρικής Καρδιολογίας ΑΠΘ, υπεύθυνος του Παιδοκαρδιολογικού Τμήματος του ΑΧΕΠΑ Ανδρέας Γιαννόπουλος, με αφορμή την 1η Επιστημονική Συνάντηση Παιδιάτρων-Καρδιολόγων σε θέματα « Καρδιολογική Εκτίμηση και διαχείριση παιδιατρικών ασθενών» που θα πραγματοποιηθεί αύριο στο ξενοδοχείο Μακεδονία Παλλάς στη Θεσσαλονίκη.

Συνήθως χρειάζεται χειρουργική διόρθωση, οποία συνιστάται την πρώτη διετία της ζωής του παιδιού, αναφέρουν η λέκτορας Παιδιατρικής Καρδιολογίας στο ΑΠΘ Κυριακή Παπαδοπούλου-Λεγμπέλου και ο επιμελητής Α’ της Καρδιοχειρουργικής Κλινικής του Νοσοκομείου Παίδων «Αγία Σοφία» Γεώργιος Καλαβρουζιώτης. «Το σημαντικό είναι να γίνει εγκαίρως η διάγνωση και να αρχίσει η θεραπεία, διότι η καθυστέρηση μπορεί να δημιουργήσει σοβαρά προβλήματα στο μέλλον» τονίζουν. Η έγκαιρη διάγνωση, η κατάλληλη χειρουργική και φαρμακευτική αντιμετώπιση και η μακροχρόνια και συχνή παρακολούθηση σε ειδικά οργανωμένα κέντρα καθώς και η ευαισθητοποίηση των πασχόντων μπορούν να τους προσφέρουν καλύτερη ποιότητα ζωής.

Υπολογίζεται ότι το 10% των ανθρώπων με συγγενείς καρδιοπάθειες αναπτύσσουν πνευμονική υπέρταση επισημαίνει ο καθηγητής Καρδιολογίας Χαράλαμπος Καρβούνης, σε ομιλία που θα κάνει στο πλαίσιο της 1ης Επιστημονικής Συνάντησης Παιδιάτρων-Καρδιολόγων. Η πνευμονική αρτηριακή υπέρταση, είναι η αυξημένη πίεση στους πνεύμονες. Τότε, οι ασθενείς παρουσιάζουν συμπτώματα με πιο συχνό την πολύ έντονη δύσπνοια που εκδηλώνεται με την παραμικρή προσπάθεια, ακόμα κι όταν κάνουν λίγα βήματα. Άλλα συμπτώματα της πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης είναι: ζάλη, κόπωση, πόνος (αίσθημα σύσφιξης) στο θώρακα, συγκοπτικό επεισόδιο και περιφερικό οίδημα. Σύμφωνα με τις οδηγίες των διεθνών επιστημονικών εταιρειών, για τη σωστή αντιμετώπιση της πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης επιβάλλεται ο έλεγχος και η τακτική παρακολούθηση των ασθενών να γίνεται από εξειδικευμένα κέντρα. Τέτοια κέντρα βρίσκονται τόσο στην Αθήνα και στη Θεσσαλονίκη, καθώς και σε άλλες μεγάλες πόλεις της χώρας μας.

Πηγή: Protothema.gr