10 tips για να διαχειριστείτε το βάρος του παιδιού σας

Για τον επιτυχή έλεγχο του βάρους των παιδιών είναι σημαντική η εκπαίδευση όλης της οικογένειας, καθώς και όσων ασχολούνται με τη διατροφή του παιδιού, επισημαίνουν οι επιστημονικοί συνεργάτες του προγράμματος ΕΥΖΗΝ του Υπουργείου Παιδείας και Θρησκευμάτων.

 Οι γονείς ως υπεύθυνοι για τη διατροφή του παιδιού και την ανάπτυξη των συνηθειών του, παίζουν καθοριστικό ρόλο στον έλεγχο του βάρους του παιδιού

Προς αυτή την κατεύθυνση, έχει αναγνωριστεί ότι οι γονείς είναι σημαντικό να διαθέτουν ή να εκπαιδεύονται σε κάποιες βασικές δεξιότητες, οι οποίες παρουσιάζονται ακολούθως:

  • Να προγραμματίζουν σταθερά ημερήσια γεύματα και σνακ.
  • Να φροντίζουν να είναι διαθέσιμα στο κάθε γεύμα τρόφιμα από όλες τις ομάδες (αμύλου, πρωτεΐνης και βέβαια φρούτων και λαχανικών) και να αφήνουν το παιδί ελεύθερο να αποφασίσει αν θα φάει.
  • Να δίνουν τη δυνατότητα υγιεινών επιλογών στο παιδί.
  • Να μην σχολιάζουν το βάρος ή την εικόνα σώματος του παιδιού.
  • Όταν το παιδί προσπαθεί να αλλάξει τις διατροφικές του συνήθειες και να αυξήσει τη φυσική του δραστηριότητα, να επαινούν και ίσως να επιβραβεύουν κάθε προσπάθεια ή επιτυχία του που οδηγεί σε ποιοτική παρά ποσοτική αλλαγή.
  • Ποτέ να μην χρησιμοποιούν το φαγητό ως ανταμοιβή. Ο χρόνος με τους γονείς ή κάποια φυσική δραστηριότητα είναι καλύτερες επιλογές.

  • Να δημιουργούν τις κατάλληλες προϋποθέσεις για παιχνίδι και άθληση, αλλά και να ενθαρρύνουν τη συμμετοχή του παιδιού σε οργανωμένες μορφές φυσικής δραστηριότητας.
  • Ο γονιός πρέπει να είναι συνεπής με τα λεγόμενά του και να μην ενδίδει στις ενδεχόμενες πιέσεις του παιδιού. Η ασυνέπεια μπορεί να ενισχύει τις ανεπιθύμητες συμπεριφορές, ακόμα περισσότερο και από τη μη ύπαρξη κανόνων.
Ας μην ξεχνάμε ότι οι σωστές συνήθειες διατροφής και άσκησης ξεκινάνε από την οικογένεια. Οι γονείς αποτελούν πρότυπα για τα παιδιά τους και είναι οι πρώτοι που μπορούν να τα μάθουν να υιοθετήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τόσο τώρα όσο και στη μετέπειτα ζωή τους.

Ο ρόλος του παιδιάτρου στην παιδική διατροφή

Ο ρόλος του παιδιάτρου, σε σχέση με την παιδική διατροφή, αφορά στη συνεχή καθοδήγηση της μητέρας σε θέματα σωστής διατροφής, στην πρώιμη διάγνωση τυχόν διαταραχών σίτισης και θρέψης και στην έγκαιρη αντιμετώπιση της υποθρεψίας και της υπερβολικής αύξησης του σωματικού βάρους. Στο ιατρικό ιστορικό του παιδιού, ένα μέρος αφορά και τη διατροφική του αξιολόγηση. Γι αυτό, ο παιδίατρος θα πρέπει να ενημερωθεί για τη διατροφική πρόσληψη του παιδιού και να καταγραφούν τα σωματομετρικά του χαρακτηριστικά.

Το θέμα της παιδικής και βρεφικής διατροφής έχει αναδειχτεί τα τελευταία χρόνια και συχνά μετατρέπεται σε πεδίο διαμάχης για τους νέους γονείς

Η μέτρηση του ύψους και του βάρους του παιδιού ανά τακτά χρονικά διαστήματα και η καταγραφή της πορείας της ανάπτυξης σε καμπύλες ΔΜΣ-Ηλικίας μπορεί να δώσει σημαντικές πληροφορίες και μια πιο έγκυρη εικόνα για τον ρυθμό ανάπτυξής του, αναφέρει η Χριστίνα Φοντόρ, Κλινική Διαιτολόγος – Διατροφολόγος.

Για να εκτιμήσει κανείς την ανάπτυξη του παιδιού, και κατ επέκταση το βάρος του, χρειάζεται αρχικά να υπολογίσει τον ΔΜΣ του και στη συνέχεια να τον συγκρίνει με τις καμπύλες ανάπτυξης που αντιστοιχούν στην ηλικία και στο φύλο του παιδιού

Στη συνέχεια, στο πλαίσιο του ιατρικού ιστορικού, ο ιατρός θα πρέπει να γνωρίσει και το οικογενειακό ιστορικό του παιδιού. Ανάλογα με τα συμπεράσματα των παραπάνω, συνιστώνται ιατρικές εξετάσεις όπως γενική αίματος και ούρων.

Αν θεωρεί χρήσιμο, ο παιδίατρος συνταγογραφεί και πιο εξειδικευμένες εξετάσεις, όπως βιοχημικούς δείκτες (χοληστερίνη, σάκχαρο, ηλεκτρολύτες, κ.α), ελέγχου βιταμινών και ανόργανων συστατικών ή ορμονολογικές εξετάσεις, κ.α. Στο τέλος αυτών, αν χρειαστεί, ο ιατρός βγάζει κάποια γνωμάτευση.

Αξιολόγηση και ιατρική διάγνωση κάνει μόνο ο ιατρός. Η συνεργασία ιατρού και διαιτολόγου είναι απαραίτητη

Η χρονική στιγμή που οι περισσότεροι γονείς αποφασίζουν να επισκεφτούν έναν διαιτολόγο – διατροφολόγο, είναι όταν ο παιδίατρος επισημαίνει ότι το παιδί είναι υπέρβαρο ή παχύσαρκο.

Η επίσκεψη σε έναν διαιτολόγο – διατροφολόγο συστήνεται σε κάθε γονέα από τη βρεφική ηλικία του παιδιού, καθώς θα σας δώσει καθοδήγηση και χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τη διατροφή του παιδιού σας.

Να ληφθεί υπόψη ότι οι παιδίατροι ενίοτε εφησυχάζουν τους γονείς και δεν παραπέμπουν πάντα τα παχύσαρκα παιδιά σε διαιτολόγο, αν δεν υπάρχει άλλο πρόβλημα υγείας πέραν του αυξημένου βάρους

Να σημειωθεί ότι η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας ή της λανθασμένης διατροφικής συμπεριφοράς από μικρή ηλικία, αποτρέπει την εμφάνιση χρόνιων ασθενειών στο μέλλον, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, τα καρδιαγγειακά προβλήματα, η λιπώδης διήθηση του ήπατος, το άσθμα, ο καρκίνος, η υπέρταση, η άπνοια του ύπνου, η κατάθλιψη, η κοινωνική απόρριψη, κ.α.

Είναι σημαντικό να αναφερθεί ότι υπάρχει πλήθος εξετάσεων που κυκλοφορούν με τη «σημαία» ότι δίνουν λύση π.χ. στην παχυσαρκία, τα αναφερόμενα ως «τεστ δυσανεξίας» ή «τεστ για την ομάδα αίματος» και πλήθος άλλων.

Σε αυτές τις περιπτώσεις να είστε πολύ επιφυλακτικοί, γιατί τα εν λόγω στερούνται επιστημονικής τεκμηρίωσης και προφανώς δεν ωφελούν στη διαιτολογική παρέμβαση και στη ρύθμιση βάρους. Αντίθετα, μπορεί να είναι έως και επικίνδυνα για την υγεία ενός παιδιού.

Για οποιαδήποτε εξέταση εκτός από τις προαναφερθείσες, είναι σημαντικό οι γονείς να ελέγχουν τη χρησιμότητά της, συμβουλευόμενοι τον παιδίατρό τους.

 

Διαβάστε επίσης:

Αποκριά και Καθαρά Δευτέρα στο Κέντρο Πολιτισμού Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος σε ένα εορταστικό διήμερο με ελεύθερη είσοδο

Επαναλειτουργεί η Σχολή Δοκίμων Αστυφυλάκων στα Γρεβενά με 200 μαθητές από το νέο εκπαιδευτικό έτος

“Η επιλόχειος κατάθλιψη μου είχε χτυπήσει την πόρτα κι εγώ της την άνοιξα διάπλατα….”

 

Διάγνωση της ημικρανίας σε παιδιά και σε εφήβους – Πότε κάνουμε απεικόνιση (μαγνητική ή αξονική) του ΚΝΣ

Οι κεφαλαλγίες (πονοκέφαλοι) σε ηλικία μικρότερη των 3 ετών είναι σπάνια και όταν εμφανίζεται οφείλεται σε οργανικά αίτια- είναι δηλαδή δευτεροπαθής. Μέχρι τα 15 έτη όμως το 75% των παιδιών αναφέρει ότι είχε πονοκέφαλο έστω μια φορά.

Στο παρόν κείμενο δίνονται απαντήσεις από τον Μανώλης Δερμιτζάκης, Νευρολόγος, για μερικά απλά αλλά βασικά ερωτήματα που αφορούν στην διάγνωση της ημικρανίας σ’ αυτήν την ηλικία.

Ποιες άλλες παθήσεις ή καταστάσεις πρέπει να αποκλειστούν πριν τεθεί η διάγνωση της ημικρανίας σε παιδιά ή εφήβους;

• τραυματισμός,

• λοιμώξεις (ιώσεις, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα),

 

• αλλεργίες

• πρέπει να ερωτηθεί εάν υπάρχουν συνυπάρχουσες παθήσεις: επιληψία, σύνδρομο Tourette, σακχαρώδης διαβήτης, κατάθλιψη, παχυσαρκία.

 

• πρέπει να ρωτηθεί το οικογενειακό αναμνηστικό σε πρώτου αλλά και δεύτερου βαθμού συγγενείς

 

• πρέπει να ρωτηθεί το αναμνηστικό από το κοινωνικό και σχολικό περιβάλλον.

 

• πρέπει να γίνει λεπτομερής νευρολογική εξέταση. Ευρήματα στην εξέταση θα μπορούσε να είναι αυξημένη αρτηριακή πίεση οπότε ελέγχουμε για φαιχρωμοκύττωμα, αυξημένη περίμετρος κεφαλής οπότε μπορεί να υπάρχει αυξημένη ενδοκράνια πίεση, σημείο Kerning/Brudzinski οπότε σκεφτόμαστε μηνιγγίτιδα.

 

Πότε κάνουμε απεικόνιση (μαγνητική ή αξονική) του ΚΝΣ σε παιδιά με ημικρανία και ποια απεικόνιση;

Εάν και η ψυχολογική, κοινωνική και οικογενειακή πίεση σε ένα παιδί με ημικρανία για αξονική (CT scan) ή μαγνητική (MRI) τομογραφία είναι μεγάλη, ισχύει ό,τι ισχύει και στους ενήλικες: μια κεφαλαλγία που δεν πληροί τα “red flags” και δεν έχει νευρολογικά ελλείμματα κατά την νευρολογική εκτίμηση δεν χρήζει απεικόνισης.

Απεικόνιση θα πρέπει να γίνεται σε παιδιά και σε εφήβους με έντονη πρωτοεμφανιζόμενη κεφαλαλγία, με νευρολογικά ελλείμματα κατά την εξέταση ή σπασμούς ή σε παιδιά που εμφανίζουν πρόσφατη αλλαγή στα χαρακτηριστικά των κρίσεων κεφαλαλγίας τους.

Γενικά ισχύει ότι η αξονική είναι λιγότερο ευαίσθητη σε σχέση με την μαγνητική τομογραφία και η χορήγηση σκιαστικού ή αντιστοίχως παραμαγνητικής ουσίας είναι πιο ευαίσθητη από την πραγματοποίηση χωρίς.

Πάντως σε συνθήκες τμήματος επειγόντων περιστατικών η διενέργεια αξονικής τομογραφίας (ακόμη και χωρίς σκιαστικό) είναι αρκετή σε περιπτώσεις που εξετάζεται παιδί με έντονη πρωτοεμφανιζόμενη κεφαλαλγία, με νευρολογικά ελλείμματα, αυχενική δυσκαμψία, σπασμούς ή έκπτωση νοητικού επιπέδου.

Σε επείγουσες συνθήκες θα πρέπει να αποκλειστεί ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, υπο- ή επισκληρίδιο αιμάτωμα, μεγάλη υπαραχνοειδής αιμορραγία, απόστημα ή όγκος εγκεφάλου και υδροκέφαλος.

Μια μαγνητική τομογραφία σε δεύτερο χρόνο θα μπορούσε να βοηθήσει στην διερεύνηση μιας κεφαλαλγίας όταν υποψιαζόμαστε ανεύρυσμα, μικρές δομικές ανωμαλίες των αγγείων, δομικές βλάβες στο στέλεχος του εγκεφάλου.

Οσφυονωτιαία παρακέντηση (ΟΝΠ) και κεφαλαλγία σε παιδιά και εφήβους

ΟΝΠ θα πρέπει να γίνεται σε περιπτώσεις που υπάρχει υποψία μια φλεγμονώδους διαδικασίας (Gullain-Barre) ή οξείας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας ή λοίμωξης όπως μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα. Στην περίπτωση που την κεφαλαλγία τη συνοδεύει πτώση επιπέδου συνειδήσεως ή νευρολογικά ελλείμματα θα πρέπει να προηγηθεί επείγουσα αξονική τομογραφία για αποκλεισμό αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης.

 

Διαβάστε επίσης:

Έγκλημα στα Γλυκά Νερά: Οι γονείς του Μπάμπη έκαναν βιντεοκλήση για να δει την μικρή Λυδία μέσα από τη φυλακή (video)

Συμπλοκή μεταξύ ανηλίκων στε εμπορικό κέντρο στα Σπάτα – 2 τραυματίες στο Νοσοκομείο Παίδων

Η βιβλιοθήκη με τα παιδικά βιβλία που απέκτησε «Η Φλόγα» στη μνήμη του Διονύση Π. Σιμόπουλου