Πλαστική στήθους μετά την εγκυμοσύνη

Σε ένα σημείο συμφωνούν πλέον όλοι. Ότι το «τέλειο» στήθος δεν είναι θέμα μεγέθους αλλά θέμα… ύψους. Ποιος θέλει άλλωστε να δει σήμερα σε μια γυναίκα τις υπερβολικές και αφύσικες αυξητικές επεμβάσεις της περασμένης δεκαετίας; Οι περισσότερες – ενημερωμένες πλήρως για τα υπερ και τα κατά μιας τέτοιας επέμβασης – ζητούν από τον πλαστικό χειρουργό ένα φυσικό για το σώμα τους μέγεθος στήθους, με όσο το δυνατόν πιο ήπιες μεθόδους χωρίς να τις ενδιαφέρει αν η «αυτοπεποίθησή» τους θα αυξηθεί κατά ένα και μόνο νούμερο.

Ευχαριστούμε θερμά για τις πολύτιμες πληροφορίες τον Νώντα Καποσίτα M.D,PhD, Πλαστικό Χειρουργό, Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών και Μέλος της American Society for Aesthetic Plastic Surgery (A.S.A.) και της International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS)

Με την πάροδο των χρόνων το στήθος υφίσταται μεταβολές κάτω από την επίδραση της εγκυμοσύνης, της διατροφής και η βαρύτητα παίζει ένα καθοριστικό ρόλο στην θέση και το σχήμα του στήθους. Καθώς το δέρμα χάνει την ελαστικότητα του το στήθος χάνει το σχήμα του αλλά και την σπαργή του και αρχίζει η πτώση. Η ανόρθωση του στήθους η αλλιώς μαστοπηξία είναι μια χειρουργική επέμβαση που ανορθώνει το στήθος και του ξαναδίνει το σχήμα του. Εάν το στήθος σας είναι μικρό ή έχει χάσει τον όγκο του μετά τις εγκυμοσύνες για παράδειγμα τότε μπορούμε να τοποθετήσουμε ένθεμα (αυξητική του στήθους) στον ίδιο χρόνο με την μαστοπηξία και έτσι να επιτύχουμε ανόρθωση και αύξηση του στήθους.

Οι κατάλληλες υποψήφιες
Η γυναίκα που θα υποβληθεί στην επέμβαση πρέπει να είναι υγιής και να έχει ρεαλιστικές προσδοκίες για την επέμβαση. Τα καλύτερα αποτελέσματα τα παίρνουμε όταν έχουμε μικρούς μαστούς με πτώση. Οι γυναίκες πρέπει να κάνουν την επέμβαση μετά την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό για να αποκαταστήσουν το μέγεθος και το σχήμα μια και πρέπει να έχουν τελειώσει με τον οικογενειακό προγραμματισμό πριν προχωρήσουν στην επέμβαση. Η μαστοπηξία δεν επηρεάζει μια μελλοντική εγκυμοσύνη η θηλασμό. Κατά την συνάντηση με τον πλαστικό χειρουργό θα πρέπει να του εκθέσετε τι ακριβώς έχετε στο μυαλό σας. Ο γιατρός αφού σας εξετάσει θα σας προτείνει την καταλληλότερη μέθοδο για σας. Πρέπει να ξέρετε ότι η ανόρθωση συνδυάζεται πολλές φορές με αύξηση του στήθους και κάποιες φορές ένα ένθεμα είναι το μόνο που απαιτείται για να πάρουμε την ανόρθωση που θέλουμε. Υπάρχει μια ποικιλία από τεχνικές που μαζί με τον πλαστικό χειρουργό θα αποφασίσετε πια είναι η πιο κατάλληλη για σας.

Πριν το χειρουργείο
Θα υποβληθείτε σε εργαστηριακό έλεγχο και επιπλέον εάν το ιστορικό σας το επιβάλει θα σας συστήσει να κάνετε και μαστογραφία. Επίσης θα σας δώσει συμβουλές τι φάρμακα να αποφύγετε και πληροφορίες σχετικά με το κάπνισμα ενώ πριν την επέμβαση ο πλαστικός χειρουργός θα σημειώσει πάνω στο στήθος τα απαραίτητα σημεία που θα στηριχθεί η επέμβαση. Η αναισθησία που θα ακολουθηθεί είναι συνήθως γενική η τοπική με μέθη (σε μικρές περιπτώσεις).

Η χειρουργική τεχνική
Οι τεχνικές ποικίλουν και ο χειρουργικός χρόνος επίσης. Η συχνότερη των περιπτώσεων περιλαμβάνει την τομή σαν άγκυρα η ανάστροφου-Τ. Το στήθος παίρνει την νέα του μορφή και η θηλή με την άλω την νέα θέση σε υψηλότερο σημείο. Το δέρμα γίνεται σφριγηλό και με τις νέες τεχνικές που περιγράφηκαν πρόσφατα στο Orlando της Florida μπορούμε και ξαναδίνουμε το χαμένο όγκο του στήθους. Στην τομή αυτή τα ράμματα είναι απορροφήσιμα. Γυναίκες που έχουν μικρό στήθος απαιτούν κατά πολύ μικρότερες τομές είτε σαν μια μικρή έλλειψη η σαν donut. Άλλες γυναίκες με οριακή πτώση απαιτούν μόνο ένθεμα και άλλες συνδυασμό τεχνικών ανάλογα με το πρόβλημα αλλά και τις επιθυμίες της κάθε γυναίκας.

Ανόρθωση του στήθους μόνο με σιλικόνη: Αυξητική-προσθετική του στήθους
Η επέμβαση της αύξησης των μαστών δίνει την δυνατότητα στην γυναίκα να διαλέξει το μέγεθος του στήθους το οποίο κατά την γνώμη της βελτιώνει την εμφάνιση και την αυτοπεποίθηση της. Αλλά, κάποιες γυναίκες μετά από την επέμβαση της αύξησης των μαστών φαίνεται να αλλάζουν γνώμη για το ιδανικό μέγεθος του στήθους και να ζητούν επιπλέον επέμβαση. Αλλά η επιπλέον επέμβαση σημαίνει επιπλέον ρίσκα. Έτσι οι πλαστικοί χειρουργοί σήμερα προσπαθούν πάντα να βρίσκουν τρόπους για να βοηθούν τις γυναίκες στο να κάνουν καλύτερη επιλογή του μεγέθους πριν το χειρουργείο.
Εδώ πρέπει να σημειώσουμε ότι πολύ μεγάλα ενθέματα μπορεί να δημιουργήσουν μια δυσανάλογη εικόνα του στήθους με το υπόλοιπο σώμα. Αν μια γυναίκα θέλει ενθέματα που είναι υπερβολικά για το σώμα της τότε πρέπει ο πλαστικός χειρουργός να είναι πολύ σκεπτικός εάν θα προχωρήσει στην επέμβαση.
Ενώ υπάρχουν διαφορετικές μέθοδοι να διαλέξει μια γυναίκα το μέγεθος του ενθέματος οι περισσότεροι πλαστικοί χειρουργοί συμφωνούν ότι η διάμετρος της βάσης του μαστού είναι το κλειδί της μέτρησης που καθορίζει την επιλογή του μεγέθους του ενθέματος. Συνήθως μετά την μέτρηση της βάσεως κρατώ ένα κυκλικό template και δείχνω στην γυναίκα το μέγεθος που είναι καταλληλότερο για το σώμα της. Αυτό της δίνει την δυνατότητα να δει πως ένα μεγαλύτερο ένθεμα δεν ταιριάζει στο στήθος της.

Μετά την επέμβαση
Μετά το χειρουργείο θα φοράτε ένα ειδικό αθλητικό σουτιέν. Το στήθος ίσως να έχει κάποιες εκχυμώσεις και να νιώθετε άβολα τις πρώτες 2 ημέρες αλλά ο πόνος ελέγχεται με ήπια παυσίπονα. Σε λίγες ημέρες βγάζουμε τις γάζες και τοποθετούμε μια πιο ελαφριά επίδεση. Το ειδικό σουτιέν θα το φοράτε για 3-4 εβδομάδες. Κάποιο μούδιασμα στο στήθος μετά την επέμβαση είναι φυσιολογικό και υποχωρεί σύντομα. Η επάνοδος στις δραστηριότητες και κυρίως στην εργασία γίνεται μετά από 4 -5 ημέρες ίσως και νωρίτερα. Θα πρέπει να αποφεύγεταιη άρση αντικειμένων για 2- 4 εβδομάδες. Η γυμναστική επιτρέπεται μετά από 4 εβδομάδες. Πρέπει να ξέρετε ότι ο πλαστικός χειρουργός κάνει το καλύτερο για να μην φαίνονται τα σημάδια και επιπλέον θα σας συστήσει κάποια ειδική επουλωτική κρέμα για μασάζ της τομής. Η τομή θα είναι ροδαλή στην αρχή αλλά σιγά-σιγά θα αποχρωματισθεί.

Η ΝΕΑ τεχνική με τοποθέτηση του ενθέματος Subfascial
Το subfasial πλάνο είναι αυτό που βρίσκεται κάτω από την βαθειά περιτονία του θώρακα αλλά και την περιτονία που επαλείφει τον μείζονα θωρακικό μύ. Ο μαστός είναι προσκολλημένος πάνω σ’αυτή την περιτονία κατά τα άνω 2/3.Το ένθεμα τοποθετείται πλήρως κάτω από την περιτονία η οποία καλύπτει εκτός από τον μείζονα θωρακικό μυ και τους άλλους μυς όπως τον πρόσθιο οδοντωτό αλλά και τον ορθό και λοξό κοιλιακό μυ. Τα ενθέματα που χρησιμοποιούμε είναι τραχείας επιφανείας cohesive gel (συμπαγούς σιλικόνης) και η προτεινόμενη τομή είναι αυτή της υπομαστικής γραμμής 3-3.5 cm.

Πότε ενδείκνυται η τεχνική
Σε γυναίκες με μικρό και υποπλαστικό στήθος
Σε γυναίκες που μετά από εγκυμοσύνες παρουσιάζουν μείωση του όγκου του στήθους

Διαβάστε ακόμη: Ο ρόλος της μουσικής στην εμβρυϊκή ανάπτυξη

Διαβάστε ακόμη: Τι να κάνετε αν σας πιάσει κράμπα ενώ κολυμπάτε

Διαβάστε ακόμη: Πότε ο πόνος στο στήθος του παιδιού είναι ανησυχητικός; Τα 5 αίτια που συνδέονται με αυτό το σύμπτωμα

1-7 Νοεμβρίου: Εβδομάδα Μητρικού Θηλασμού

Επειδή ο σωστός μητρικός θηλασμός κατά τα δύο πρώτα χρόνια της ζωής μπορεί να έχει την πιο ευεργετική επίδραση στην επιβίωση των παιδιών η Unicef γιορτάζει την Εβδοάδα Μητρικού Θηλασμού υποδεικνύοντας 10 Βήματα για Νοσοκομεία Φιλικά προς τα Μωρά.
Με το σύνθημα «Μητρικός Θηλασμός: Μόνο 10 Βήματα – ο Φιλικός προς τα Μωρά Τρόπος» εστιάζεται στο ζωτικό ρόλο των υπηρεσιών υγείας και στην εμπέδωση ορθών πρακτικών μητρικού θηλασμού.
Κάθε χρόνο πεθαίνουν 8,1 εκατομμύρια παιδιά κάτω των 5 ετών κυρίως από αιτίες που μπορούν να προληφθούν. Ο σωστός μητρικός θηλασμός στα δύο πρώτα χρόνια της ζωής επηρεάζει την επιβίωση των παιδιών περισσότερο από κάθε άλλη προληπτική παρέμβαση. Έχει τη δυνατότητα να προλάβει 12%-15% όλων των θανάτων παιδιών κάτω των 5 ετών στον κόσμο, η συντριπτική πλειοψηφία των οποίων συμβαίνει στις φτωχότερες χώρες. Η έγκαιρη έναρξη του μητρικού θηλασμού (κατά την πρώτη ώρα) μπορεί να μειώσει τη θνησιμότητα νεογνών περίπου κατά 20%.
Τα ποσοστά αποκλειστικού μητρικού θηλασμού παγκοσμίως εξακολουθούν να είναι περίπου 37% ενώ αυτά της έγκαιρης έναρξής του είναι μόνο 39%. Όμως, αρκετές χώρες, συμπεριλαμβανόμενων μερικών από τις λιγότερο αναπτυγμένες του κόσμου, έχουν αρχίσει να αναγνωρίζουν την αξία του μητρικού θηλασμού και κάνουν σημαντικά βήματα για την προώθησή του. Οι επιτυχίες αυτές δείχνουν πως όταν οι χώρες κάνουν συντονισμένες προσπάθειες να υποστηρίξουν το μητρικό θηλασμό σε κοινοτικό και εθνικό επίπεδο, στις υπηρεσίες υγείας και στα σπίτια, η πρόοδος είναι δυνατή ακόμα και κάτω από αντίξοες συνθήκες.
Παρόλο που η απόφαση για το μητρικό θηλασμό λαμβάνεται από τις οικογένειες, οι υπηρεσίες υγείας μπορούν και πρέπει να παίξουν ένα ζωτικό ρόλο στην προώθησή του. Οι επαγγελματίες υγείας ιδιαίτερα, έχουν την ευκαιρία και την ευθύνη, να προσφέρουν στις οικογένειες τις απαραίτητες πληροφορίες ώστε να κάνουν τις σωστές επιλογές υγείας για τις μητέρες και τα παιδιά τους. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για τις νέες μητέρες ώστε να πάρουν την απόφαση σχετικά με το αν, πότε και για πόσο να θηλάσουν.
Η φετινή Εβδομάδα Μητρικού Θηλασμού έχει ως θέμα την προώθηση των 10 βημάτων που πρέπει να ακολουθούνται από τα νοσοκομεία και τα μαιευτήρια για να θεωρούνται Φιλικά προς τα Μωρά:
1. Γραπτή πολιτική για το θηλασμό
2. Εκπαίδευση του προσωπικού υγείας
3. Ενημέρωση των εγκύων
4. Ξεκίνημα του θηλασμού μισή ώρα μετά τη γέννηση
5. Επίδειξη θηλασμού στις μητέρες
6. Καμιά άλλη τροφή εκτός από μητρικό γάλα
7. Παραμονή της μητέρας μαζί με το μωρό όλο το 24ωρο
8. Ενθάρρυνση του θηλασμού όταν το μωρό το αποζητά
9. Όχι πιπίλες
10. Υποστήριξη της μητέρας και στο σπίτι

Σήμερα, μόνο λίγο παραπάνω από το ένα τέταρτο των υπηρεσιών υγείας παγκοσμίως έχουν πιστοποιηθεί ως «Φιλικές προς τα Μωρά», εναρμονιζόμενες και με τα 10 συνιστώμενα βήματα για την προώθηση του μητρικού θηλασμού. Η φετινή Εβδομάδα Μητρικού Θηλασμού θέλει να περάσει το μήνυμα να γίνουν τα 10 αυτά βήματα πάγια πρακτική για κάθε υπηρεσία υγείας και να ενσωματωθούν καλύτερα οι παρεμβάσεις βρεφικής διατροφής σε όλα τα εθνικά συστήματα υγείας.
Η Ελληνική Εθνική Επιτροπή της UNICEF, στα πλαίσια του εορτασμού της φετινής Εβδομάδας Μητρικού Θηλασμού, 1 με 7 Νοεμβρίου, πραγματοποιεί μεγάλη σχετική καμπάνια και γι αυτό ετοίμασε και αποστέλλει ειδικό ενημερωτικό φάκελο σε εκατοντάδες μαιευτήρια, κλινικές και κέντρα υγείας σε όλη τη χώρα. Το ενημερωτικό αυτό υλικό είναι διαθέσιμο στο www.unicef.gr/bfweek.php μαζί με περισσότερες πληροφορίες τόσο για τη φετινή όσο και για προηγούμενες εκστρατείες προώθησης του μητρικού θηλασμού και αναλυτικά τα 10 βήματα.
Ας ενωθούμε λοιπόν όλοι και ας προωθήσουμε με την ευκαιρία αυτή το μήνυμα της Εβδομάδας Μητρικού Θηλασμού και ας δώσουμε σε όσο το δυνατόν περισσότερα μωρά την καλύτερη δυνατή αρχή για τη ζωή, που έχουν ανάγκη ώστε να μεγαλώσουν και να αναπτύξουν το μέγιστο των δυνατοτήτων τους.

Διαβάστε ακόμη: Γιατί τα παιδιά είναι πιο ευάλωτα στις ιώσεις;

Διαβάστε ακόμη: Σχιστίες του Γναθοπροσωπικού Συστήματος – Αντιμετώπιση

Διαβάστε ακόμη: Πώς διαδίδονται οι λοιμώξεις στο χώρο του σχολείου; Ο παιδίατρος συμβουλεύει