Month: March 2012

Μια νέα Καμπάνια Ενημέρωσης και Ευαισθητοποίησης για την Ηπατίτιδα C, υλοποιείται από την Μη Κυβερνητική Οργάνωση PRAKSIS με την επιστημονική υποστήριξη της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης Ήπατος (ΕΕΜΗ).

Με κεντρικό μήνυμα: Εγώ γνωρίζω και προσέχω. Εσύ; η Καμπάνια της PRAKSIS εστιάζει με καίριο τρόπο τόσο στην ευαισθητοποίηση του κοινού για την «αθόρυβη» αυτή νόσο, όσο και στην παρότρυνση των ομάδων υψηλού κινδύνου για την πραγματοποίηση προληπτικών ελέγχων στα Πολυιατρεία της PRAKSIS, αναδεικνύοντας την ατομική ευθύνη όλων για τον περιορισμό της λοίμωξης.

Λίγα λόγια την Ηπατίτιδα C

H Ηπατίτιδα C είναι μια λοίμωξη του ήπατος που οφείλεται σε έναν ιό – τον ιό της Ηπατίτιδας C. Υπολογίζεται ότι 170 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο πάσχουν από χρόνια Ηπατίτιδα C ενώ 3-4 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις εμφανίζονται κάθε χρόνο. Στην Ελλάδα περίπου το 2% του πληθυσμού έχει χρόνια Ηπατίτιδα C και ένα μεγάλος μέρος αυτών δεν το γνωρίζουν καθώς η ηπατίτιδα C είναι μια αθόρυβη νόσος.

Κάποιος μπορεί να νοσεί και να μην το γνωρίζει εάν δεν υποβληθεί στον απαραίτητο έλεγχο. Η σημασία της πρόληψης της Ηπατίτιδας C είναι πολύ μεγάλη, καθώς όταν ο ιός μολύνει το ήπαρ, προκαλεί φλεγμονή που σε κάποιους ανθρώπους μπορεί να εξελιχθεί και να προκαλέσει καταστροφή του ήπατος (κίρρωση) ή ακόμη και καρκίνο.

Πώς μπορείς να κολλήσεις
Από τη μετάγγιση αίματος, αλλά και σε κάθε περίπτωση που μολυσμένο αίμα έρθει σε επαφή με το δικό σου, δηλαδή μέσω μιας πληγής. Κίνδυνο παρουσιάζουν τα άτομα με ασταθή σεξουαλική ζωή, που δεν παίρνουν τις απαραίτητες προφυλάξεις. Ιδιαίτερα προσεχτικοί πρέπει να είναι όσοι κάνουν τατουάζ και να επιμένουν στην καλή αποστείρωση της συσκευής, αλλά όπως μας είπε ο γιατρός Στυλιανός Καραταπάνης, Πρόεδρος της ΕΕΜΗ, χρειάζεται προσοχή ακόμη και στις συσκευές που χρησιμοποιούνται για το τρύπημα των αυτιών, καθώς μπορούν να γίνουν μέσω μετάδοσης του ιού.

Ηπατίτιδα C: Εγώ γνωρίζω και προσέχω! Εσύ;

H καμπάνια της ΜΚΟ PRAKSIS, θα έχει διάρκεια τουλάχιστον έξι μηνών ξεκινώντας την Πέμπτη 15 Μαρτίου 2012. Βασικό εργαλείο της καμπάνιας αποτελεί η τηλεφωνική γραμμή της PRAKSIS 800 11 11 600 (χωρίς χρέωση), στην οποία θα μπορεί κάποιος να καλεί προκειμένου να λάβει περισσότερες πληροφορίες και να ενημερωθεί για το τεστ που μπορεί να κάνει στα Πολυιατρεία της PRAKSIS σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη. Το τεστ με το σάλιο θα γίνεται δωρεάν, ανώνυμα και γρήγορα και τα αποτελέσματα του θα βγαίνουν κατά τη διάρκεια της επίσκεψης. Η ενημέρωση του γενικού κοινού θα γίνεται μέσω τηλεοπτικού και ραδιοφωνικού σποτ, έντυπων και ηλεκτρονικών καταχωρήσεων καθώς και μέσω διανομής προωθητικού υλικού –ενημερωτικού εντύπου, αφίσας, T-shirt – τα οποία θα είναι διαθέσιμα μέσω της PRAKSIS και άλλων ιδιωτικών και δημόσιων φορέων. Τα σποτάκια της καμπάνιας θα μεταδίδονται για μεγάλο χρονικό διάστημα από όλους τους τηλεοπτικούς και ραδιοφωνικούς σταθμούς της χώρας.

Στην εκστρατεία ενημέρωσης για την Ηπατίτιδα C, συμμετέχουν προσωπικότητες από τον καλλιτεχνικό χώρο, τον αθλητισμό, τη δημοσιογραφία, κ.α. προσφέροντας την έμπρακτη υποστήριξη τους στη σημαντική αυτή πρωτοβουλία. Συγκεκριμένα στην καμπάνια συμμετέχουν: Γρ. Βαλλιανάτος, Κ. Βαξεβάνης, Π. Ζούνη, Ν. Θωμάς, Μ. Καρακίτσου, Κ. Μισιχρόνη, Π. Μουζουράκης, Α. Μωαβία, Λ. Παπαϊωάννου, Λ. Παπακώστας, Φ. Χαλικά.
Η καμπάνια υλοποιείται με την ευγενική χορηγία της εταιρείας MSD (Merck Sharp &
Dohme).

Τη δυνατότητα να υποβληθούν σε δωρεάν εξετάσεις για καρκίνο στο παχύ έντερο προσφέρει αυτή την εβδομάδα 19-31 Μαρτίου ο Όμιλος Βιοϊατρική. Η δράση απευθύνεται σε γυναίκες και άντρες ηλικίας 50-75 ετών και γίνεται με αφορμή το Μήνα Πρόληψης κατά του Καρκίνου του Παχέος Εντέρου (Μάρτιος 2012).

Οι ενδιαφερόμενοι θα υποβληθούν σε εξέταση ανίχνευσης αιμοσφαιρίνης στα κόπρανα, μια σύγχρονη εξέταση που δεν χρειάζεται κάποια προετοιμασία εκ μέρους του εξεταζόμενου.

Οι εξετάσεις θα γίνονται στα διαγνωστικά κέντρα και τις κλινικές του Ομίλου Βιοϊατρική σε Αττική και Θεσσαλονίκη και οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να ενημερωθούν σχετικά καλώντας στα τηλέφωνα 210 6966100 (Αττική) και 2310 459 660 (Θεσσαλονίκη), ή μέσα από την ιστοσελίδα της Βιοιατρικής

Ο καρκίνος στο παχύ έντερο είναι η τρίτη συχνότερη μορφή καρκίνου σήμερα και προέρχεται από τον ανώμαλο πολλαπλασιασμό των κυττάρων των τοιχωμάτων του τελευταίου μέρους του παχέος εντέρου. Δεν συνοδεύεται από συμπτώματα στα πρώιμα στάδια και ως εκ τούτου, δυστυχώς, πολλές περιπτώσεις παραμένουν αδιάγνωστες μέχρι την εξάπλωση του καρκίνου.

Σημειώνεται ότι είναι η πέμπτη συνεχής χρονιά που ο Όμιλος Βιοιατρική συμμετέχει σε ανάλογες δράσεις προσφέροντας δωρεάν εξετάσεις ανίχνευσης αιμοσφαιρίνης στα κόπρανα (Mayer κοπράνων) στο κοινό.

Από τον ΣΤΑΜΑΤΗ ΓΚΑΤΖΩΝΗΣ, MD, FEBO, ΔΙΕΥΘΥΝΤΗ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΑΙΔΩΝ

Με τον όρο επιπεφυκίτιδα εννοούμε την φλεγμονή του επιπεφυκότα η οποία χαρακτηρίζεται από αγγειοδιαστολή, κυτταρική διήθηση και οίδημα. Οι επιπεφυκίτιδες, ανάλογα με τη χρονική διάρκεια της φλεγμονής, διακρίνονται σε οξείες και χρόνιες. Τόσο οι οξείες όσο και οι χρόνιες επιπεφυκίτιδες παρουσιάζουν την ίδια κατά γενική γραμμή συμπτωματολογία. Μια επιπεφυκίτιδα θεωρείται ότι είναι χρόνια όταν επιμένει για περισσότερο από τρεις εβδομάδες.

Εποχιακή Αλλεργική Επιπεφυκίτιδα
Η Εποχιακή Αλλεργική Επιπεφυκίτιδα είναι μία από τις συνηθέστερες μορφές οφθαλμικής αλλεργίας, που προσβάλλει ενήλικες και παιδιά με εκτιμώμενη επίπτωση στον πληθυσμό, περίπου στο 15-20%.
Ασθενείς με εποχιακή αλλεργική επιπεφυκίτιδα συνήθως διαμαρτύρονται για κνησμό, ερυθρότητα, δακρύρροια και κάψιμο. Η συμμετοχή των ματιών μπορεί να είναι η μοναδική εκδήλωση της νόσου, αλλά οι ασθενείς αυτοί συνήθως έχουν συμπτώματα και από τη μύτη και από τον φάρυγγα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν τα υπεύθυνα αλλεργιογόνα για την  εκδήλωση της αλλεργίας, είναι άφθονα στο περιβάλλον. Έτσι, ασθενείς ευαίσθητοι στη γύρη των δέντρων παρουσιάζουν τα συμπτώματα αυτά κατά την άνοιξη. Είναι επίσης σημαντικό να τονισθεί ότι οι ασθενείς με εποχιακή αλλεργική επιπεφυκίτιδα παρουσιάζουν υποτροπιάζοντα επεισόδια, των οποίων η βαρύτητα ποικίλλει όχι μόνο από χρόνο σε χρόνο, αλλά και από μέρα σε μέρα.   

Χρόνια Αλλεργική Επιπεφυκίτιδα
Έχει πολλές ομοιότητες με την εποχιακή αλλεργική επιπεφυκίτιδα, αλλά η χρόνια αλλεργική επιπεφυκίτιδα είναι λιγότερη συχνή, έχει την τάση να έχει μεγαλύτερη διάρκεια και ηπιότερα συμπτώματα και σημεία. Αν και τα συμπτώματα υπάρχουν καθ’ όλη τη διάρκεια του χρόνου, το 80% των ασθενών με χρόνια αλλεργική επιπεφυκίτιδα αναφέρουν εποχιακή επιδείνωση. Τα πιο συχνά μεταφερόμενα από τον αέρα αλλεργιογόνα που είναι υπεύθυνα για την εμφάνιση της χρόνιας αλλεργικής επιπεφυκίτιδας είναι η σκόνη, οι τρίχες, τα πούπουλα, το μαλλί και το άκαρι της σκόνης.  

Ατοπική Αλλεργική Επιπεφυκίτιδα
Είναι σχετικά σπάνια αλλά δυνητικά σοβαρή νόσος, η οποία μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε τύφλωση. Προσβάλλει συνήθως άντρες, με θετικό ατομικό και οικογενειακό ιστορικό δερματικής ατοπίας ή και άσθματος. Τα συμπτώματα της ατοπικής αλλεργικής επιπεφυκίτιδας είναι μέτριος έως έντονος κνησμός, κάψιμο, δακρύρροια, παχιές νηματοειδείς εκκρίσεις και φωτοφοβία. Ένας μεγάλος αριθμός οφθαλμικών καταστάσεων συνυπάρχουν με την ατοπική αλλεργική επιπεφυκίτιδα. Αυτές είναι η κερατίτιδα από απλό έρπητα, ο πρόσθιος και ο οπίσθιος υποκαψικός καταρράκτης, και ο κερατόκωνος.           

Εαρινή Αλλεργική Επιπεφυκίτιδα
Η εαρινή αλλεργική κερατοεπιπεφυκίτιδα είναι συνήθως υποτροπιάζουσα, αμφοτερόπλευρη νόσος η οποία προσβάλλει πιο συχνά τα αγόρια ή τους νεαρούς άνδρες, με πιο συνήθη ηλικία αυτή κάτω των 10 ετών. Είναι πιο συχνή σε ξηρά και ζεστά κλίματα. Αν και η νόσος μπορεί να είναι ενεργή καθ’ όλη τη διάρκεια του χρόνου, εντούτοις είναι πιο έντονη κατά τους πιο ζεστούς μήνες, δηλαδή μεταξύ Απριλίου και Αυγούστου. Οι ασθενείς με εαρινή αλλεργική επιπεφυκίτιδα έχουν τόσο θετικό ατομικό ιστορικό για εποχιακές αλλεργίες, ατοπικές δερματίτιδες και άσθμα, όσο και οικογενειακό ιστορικό για διάφορες αλλεργίες. Μετά από 2 έως 8 έτη ενεργού νόσου, η  μεγαλύτερη πλειονότητα των ασθενών με εαρινή αλλεργική κερατοεπιπεφυκίτιδα παρουσιάζει αυτόματη ίαση.
Η εαρινή αλλεργική επιπεφυκίτιδα προκαλεί έντονο κνησμό, αίσθημα ξένου σώματος, λευκές παχιές νηματοειδείς εκκρίσεις, φωτοφοβία, κάψιμο και ερυθρότητα.

 Αλλεργική επιπεφυκίτιδα με γιγάντιες θηλές
Η επιπεφυκίτιδα αυτή είναι γνωστό ότι προκαλείται από την συνεχή χρήση φακών επαφής. Επίσης, έχει περιγραφεί μετά από εγχείρηση καταρράκτη (λόγω προεξέχοντος ράμματος), μετά από μεταμόσχευση κερατοειδούς και σε άτομα που φέρνουν οφθαλμική πρόθεση. Η διάγνωση τίθεται αν οι θηλές έχουν μέγεθος ίσο ή μεγαλύτερο από 0,3 mm και ο πάσχων είναι χρήστης φακών επαφής ή υπάρχει κάποιο ξένο σώμα και υπάρχουν συνοδά συμπτώματα όπως κνησμός αυξημένες εκκρίσεις και θάμβος όρασης.
Οι ασθενείς με επιπεφυκίτιδα με γιγάντιες θηλές λόγω χρήσης φακών επαφής, εμφανίζουν αυξημένες εκκρίσεις εντοπιζόμενες στον έσω κανθό, ιδιαίτερα το επόμενο πρωί μετά την βραδινή αφαίρεση των φακών, μείωση της όρασης και αίσθημα κινούμενου φακού. Βλεφαρόπτωση και αιματηρά δάκρυα έχουν επίσης περιγραφεί.

Σύγχρονες φαρμακευτικές θεραπείες για τις αλλεργικές επιπεφυκίτιδες  
Ευρύ φάσμα φαρμακευτικών ουσιών είναι διαθέσιμο για την αντιμετώπιση των αλλεργικών φλεγμονών του επιπεφυκότα. Αυτές οι ουσίες δρουν με διαφορετικούς τρόπους.
Τα από του στόματος αντισταμινικά είναι ιστορικά, η πρώτης γραμμής θεραπεία για τα γενικότερα συμπτώματα του πυρετού εκ χόρτου, μια και η συστηματική δράση τους παρέχει κάποια ανακούφιση σε μύτη και μάτια.  

Τα τοπικά αντισταμινικά, σε μορφή οφθαλμικών σταγόνων, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οφθαλμικής αλλεργίας και προσφέρουν ταχύτερη αντιμετώπιση των συμπτωμάτων σε σχέση με τα από του στόματος αντισταμινικά. Παρ’ όλα αυτά, αν και παρέχουν γρήγορη ανακούφιση από τα αρχικά συμπτώματα, δεν είναι το ίδιο αποτελεσματικά στον έλεγχο της όψιμης φάσης της αντίδρασης υπερευαισθησίας. Δηλαδή, δεν προλαμβάνουν την απελευθέρωση ισταμίνης ή άλλων μεσολαβητών της φλεγμονής.

Οι τοπικοί σταθεροποιητές μαστοκυττάρων ελέγχουν την απελευθέρωση ισταμίνης και άλλων μεσολαβητών στην πηγή τους – το μαστοκύτταρο. Χρειάζονται όμως μεγαλύτερο χρόνο για την έναρξη δράσης, απαιτώντας δύο με τρεις εβδομάδες θεραπείας πριν επιτευχθεί πλήρης απαλλαγή από τα συμπτώματα. Αυτή η μακρά προ-θεραπευτική περίοδος είναι αναγκαία, διότι οι σταθεροποιητές μαστοκυττάρων, δεν δρουν στους μεσολαβητές φλεγμονής που ήδη έχουν απελευθερωθεί. Η τοπική εφαρμογή των σταθεροποιητών μαστοκυττάρων μπορεί να επιφέρει παροδική ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά αυτό αποδίδεται στο «ξέπλυμα» ή την αραίωση, του υπευθύνου για τη προσβολή αντιγόνου.

Η νεώτερη κατηγορία οφθαλμικών  τοπικών σκευασμάτων είναι αυτά με  πολλαπλό μηχανισμό δράσης, δηλαδή  συνδυάζουν και την  αντισταμινική δράση  και παράλληλα είναι σταθεροποιητές των μαστοκυττάρων, με αποτέλεσμα να  παρέχουν  άμεση ανακούφιση από  τα συμπτώματα της αλλεργίας  (μέσα σε λίγα λεπτά)  και να έχουν διάρκεια  έως και 12 ώρες.
Τοπικά Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα  χρησιμοποιούνται κυρίως στις ΗΠΑ για τη θεραπεία της αλλεργικής επιπεφυκίτιδος. Έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και παρέχουν κάποια ανακούφιση από τα συμπτώματα.
Τέλος τοπικά ή σπανιότερα από του στόματος κορτικοστεροειδή, χρησιμοποιούνται επιλεκτικά σε βαρύτερες περιπτώσεις, λόγω των παρενεργειών τους (γλαύκωμα, καταρράκτης, ευκαιριακές λοιμώξεις).

ΣΤΑΜΑΤΗΣ ΓΚΑΤΖΩΝΗΣ, MD, FEBO
ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΠΑΙΔΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΟΣ
ΠΑΤΗΣΙΩΝ 117, ΠΕΔΙΟΝ ΑΡΕΩΣ,
11251, ΑΘΗΝΑ
ΤΗΛ. 210 88 22 900, 6944 78 01 01
www.gatzonis.com

Οι μυκητιάσεις είναι μια χαρακτηριστική λοίμωξη της πρώιμης βρεφικής ηλικίας και κυρίως αποδίδονται στους βλαστομύκητες της ομάδας Candida (συνήθως στον Candida albicans).

Η μετάδοση γίνεται είτε από άτομο σε άτομο είτε μέσω επαφής με μολυσμένα αντικείμενα. Επίσης μπορεί να πρόκειται για αυτομόλυνση εφόσον αναζωπυρωθεί μια εστία ζυμομυκήτων που δεν έχει αντιμετωπιστεί θεραπευτικά στο βρέφος.

Οι βλαστομύκητες, ειδικά όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο, είναι πιθανό να προσβάλλουν, μέσω των βλεννογόνων, και τον πνεύμονα ή να εξαπλωθούν στον οργανισμό μετά από τραυματισμούς του δέρματος, μέσω του κυκλοφορικού.

Πέντε έως δέκα μέρες μετά τη μόλυνση, φτάνουμε σε μυκητισιασική μόλυνση του βλεννογόνου στο στόμα και το υπόλοιπο γαστρεντερικό. Οι μύκητες Candida αποβάλλονται με τις κενώσεις και προκαλούν τη χαρακτηριστική μυκητίαση στην περιοχή της πάνας.

Μυκητίαση στόματος
Σε αυτή την περίπτωση σχηματίζονται λευκόγκριζα στίγματα ιδιαίτερα στα μάγουλα, στη γλώσσα αλλά και στη γνάθο.

Μυκητίαση πεπτικού σωλήνα
Μια μυκητίαση του στόματος μπορεί να προσβάλλει τον βλεννογόνο του οισοφάγου και τον γαστρεντερικό βλεννογόνο, όταν το βρέφος έχει αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.

Μυκητίαση στην περιοχή της πάνας
Μπορεί να προκληθεί από τους μύκητες του εντέρου ή από εξωτερική μόλυνση δια της επαφής, για παράδειγμα από τα χέρια κάποιου που περιποιείται το βρέφος ή από μολυσμένες πάνες. Χαρακτηριστικά συπτώματα αυτού του τύπου μυκητίασης είναι οι λευκές, μικρές φολιδωτές φυσσαλίδες και η ερυθρότητα. Είναι εύκολο να εξαπλωθεί στο υπόλοιπο σώμα ακόμα και στο τριχωτό της κεφαλής.

Πως αντιμετωπίζεται

Θα πρέπει να τηρούμε αυστηρά τους κανόνες υγιεινής. Αλλάξτε πιπίλες και θηλές των μπιμπερό ενώ σε περίπτωση που θηλάζετε το μωρό σας θα πρέπει να καθαρίζονται οι θηλές με εναιώρημα νυστατίνης, κάτι που συστήνουν οι γιατροί, σε διάφορες μορφές, και για το παιδί ανάλογα με τον τύπο μυκητίασης.

Όταν το μωρό έχει προσβληθεί από μυκητίαση στην περιοχή της πάνας θα πρέπει να γίνεται συχνή αλλαγή πάνας, πάντα με καθαρό σεντονάκι και το μωρό να πλένεται με χλιαρό νερό, αποφεύγοντας υγρά μαντηλάκια με σαπούνι ή έλαια τα οποία δεν απομακρύνουν τους μύκητες. Επίσης θα πρέπει να στεγνώνει πολύ καλά η περιοχή της πάνας (ακόμα και με πιστολάκι μαλλιών) και να αποφεύγονται οι εφαρμοστές πάνες-βρακάκια και οι μάλλινες πάνες.

Επίσης, με την συμβουλή του γιατρού, θα πρέπει να χρησιμοποιείται η κατάλληλη κρέμα ή σιρόπι νυστατίνης.

Θέλει μεγάλη προσοχή, ειδικά αν παρατηρήσετε γρήγορη εξάπλωση της μυκητίασης θα πρέπει να επισκεφθείτε ένα γιατρό.

Διημερίδα με θέμα όλες τις νεότερες εξελίξεις στην Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή θα πραγματοποιηθεί αυτό το Σαββατοκύριακο (17 & 18 Μαρτίου) στο νοσοκομείο ΜΗΤΕΡΑ. Μάλιστα το νοσοκομείο ΜΗΤΕΡΑ κάνει μια μοναδική προσφορά σε όσα ζευγάρια παρευρεθούν.

Συγκεκριμένα προσφέρει έκπτωση 20% για έναν κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης στη Μονάδα Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής (IVF) του νοσοκομείου ΜΗΤΕΡΑ και μία δωρεάν επίσκεψη σε διαιτολόγο και ψυχολόγο, σε όσα ζευγάρια παρακολουθήσουν την ημερίδα της Κυριακής (10-1 μ.μ), στο Αμφιθέατρο «Ν. Λούρος» του ΜΗΤΕΡΑ.

Η ενημέρωση του κοινού την Κυριακή 18 Μαρτίου έχει ως στόχο να δοθεί ένα ανοιχτό βήμα διαλόγου στα ζευγάρια που επιθυμούν να ενημερωθούν για τις νέες τεχνικές και τους παράγοντες που επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Τα ζευγάρια που επιθυμούν να δηλώσουν συμμετοχή, μπορούν να τηλεφωνούν από τις 08.00 το πρωί έως τις 18.00 το απόγευμα (Τετάρτη 14/03 έως Παρασκευή 16/03) και έως τις 15.00 το μεσημέρι (Σάββατο 17/03) στη Μονάδα Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής ΜΗΤΕΡΑ, στα τηλέφωνα 210-6869827 και 210- 6869830. Η προσφορά ισχύει μέχρι τις 31/12/2012.

Την πρώτη ημέρα της διημερίδας, το Σάββατο 17 Μαρτίου θα συζητηθούν όλες οι νεότερες εξελίξεις στην Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή και συγκεκριμένα οι επιστημονικές ενότητες:
Η μέθοδος lapse-φωτογραφίζοντας λεπτό προς λεπτό την εξέλιξη του εμβρύου
Εξερευνώντας τα μυστικά της εμφύτευσης-3D εικόνες
Microfluidics-Το μέλλον στην καλλιέργεια των εμβρύων
Νέες εξελίξεις στην ωοθηκική διέγερση
Διατήρηση γονιμότητας και μελλοντικές εξελίξεις στην Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή

Τις παραπάνω ενότητες θα αναπτύξουν διακεκριμένοι ιατροί, τόσο από την Ελλάδα όσο και το εξωτερικό, όπως ο Georg Griesinger, Καθηγητής Γυναικολογικής Ενδοκρινολογίας & Αναπαραγωγικής Ιατρικής, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Schleswig- Holstein, Γερμανία, ο Gary Smith, Καθηγητής Μοριακής Φυσιολογίας Τμημάτων Μαιευτικής/ Γυναικολογίας & Διευθυντής του προγράμματος Αναπαραγωγικών Επιστημών, Πανεπιστήμιο Michigan, USA και ο Υiorgos Nikas, Γυναικολόγος, Ερευνητής της φυσιολογίας Αναπαραγωγής.

Η πρόληψη είναι ό,τι σημαντικότερο μπορείς να κάνεις για να διασφαλίσεις την υγεία σου. Ας δούμε όμως με ποιους τρόπους και μάλιστα μέσα από μια υγιεινή διατροφή, μπορούμε να έχουμε όραση… κουκουβάγιας.

Τι θα φάτε
Λαχανίδες: Οι άνθρωποι που καταναλώνουν τουλάχιστον δύο μερίδες την ημέρα από πράσινα φυλλώδη λαχανικά, όπως οι λαχανίδες και το σπανάκι, έχουν 46% λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, μια από τις κύριες αιτίες τύφλωσης σε άτομα άνω των 60 ετών, σύμφωνα με το Harvard Medical School. Οι τροφές αυτές περιέχουν λουτεϊνη και ζεαξανθίνη, δύο δυνατά καροτενοειδή που βοηθούν τα μάτια να απορροφήσουν μικρού μήκους κύματα φωτός, ενώ προφυλάσσουν και τον αμφιβληστροειδή χιτώνα, τονίζει ο La Puma. Οι γυναίκες που έχουν διατροφή πλούσια σε β-καροτίνη είχαν 39% μικρότερη πιθανότητα να εμφανίσουν σοβαρές μορφές καταρράκτη, σύμφωνα με τις μελέτες στο Harvard Medicine School, κατά τις οποίες εξετάστηκαν 50.000 νοσηλεύτριες. Καθώς μάλιστα η β-καροτίνη είναι λιποδιαλυτή, μαγείρεψε τα πράσινα λαχανικά πρώτα και έπειτα πρόσθεσε ελαιόλαδο για να μεγιστοποιήσεις την απορρόφησή της.

Γάλα με χαμηλά λιπαρά ή με 0 λιπαρά: Το γάλα με χαμηλά ή χωρίς καθόλου λιπαρά έχει άφθονη ριβοφλαβίνη, έναν τύπο βιταμίνης Β, που προστατεύει τα μάτια από την εμφάνιση του καταρράκτη. Πρέπει να γνωρίζεις ότι ο οργανισμός σου χρησιμοποιεί τη ριβοφλαβόνη προκειμένου να παρασκευάσει γλουταθειόνη, η οποία μάχεται ενάντια στις ελεύθερες ρίζες που καταστρέφουν τους ιστούς των ματιών. Επιπροσθέτως, η βιταμίνη D, την οποία θα βρεις σε εμπλουτισμένο γάλα, θα προστατέψει τα μάτια σου εξίσου καλά. Μελέτη, μάλιστα, έδειξε ότι υψηλά επίπεδα της D στο αίμα ελλάτωσαν τον κίνδυνο εμφάνισης εκφύλισης της ωχράς κηλίδας σχεδόν κατά 40% σε σύγκριση με τα άτομα που επέδειξαν χαμηλά επίπεδα της D.

Ξηροί Καρποί: Τα Ω-3 λιπαρά οξέα στους ξηρούς καρπούς, και ιδίως στα καρύδια, μειώνουν τον κίνδυνο φλεγμονών και προστατεύουν από οξειδωτικές βλάβες στον αμφιβληστροειδή χιτώνα, υποστηρίζει ο Grotto. Χρειάζονται μόλις 1-3 μερίδες εβδομαδιαίως από 20 γραμμ. ξηρών καρπών για να αποφύγεις τον κίνδυνο εμφάνισης εκφύλισης της ωχράς κηλίδας σε βαθμό 35% σύμφωνα με νέα έρευνα που δημοσιεύτηκε στο έντυπο Archives of Ophthalmology.

Τι θα αποφύγεις
Επεξεργασμένες τροφές: Οι άνθρωποι που δείχνουν προτίμηση στο λευκό ψωμί, τα κορνφλέικς και άλλες τροφές που ανεβάζουν το σάκχαρο του αίματος σχεδόν διπλασιάζουν τον κίνδυνο να εκδηλώσουν εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, σύμφωνα με τα αποτελέσματα 10ετών μελετών στο Tufts University, κατά τις οποίες μελετήθηκαν 4.000 άτομα. Απόλαυσε λοιπόν το ψωμί και τα δημητριακά σε μη επεξερασμένη μορφή και θα δεις το σάκχαρο του αίματος να σταθεροποιείται σε χαμηλά επίπεδα.

Έως και τον Απρίλιο εκτιμούν οι ειδικοί επιστήμονες ότι θα διαρκέσει η γρίπη στην Ελλάδα. Αυτή την περίοδο, η γρίπη παρουσιάζει έξαρση.

Τα παραπάνω στοιχεία δόθηκαν τη Δευτέρα στη δημοσιότητα το γενικό γραμματέα Δημόσιας Υγείας κ. Αντ. Δημόπουλος, την πρόεδρο του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ) κυρία Τζένη Κουρέα – Κρεμαστινού και τον επίκουρο καθηγητή Παθολογίας και Λοιμώξεων της Ιατρικής Αθηνών, συνεργάτης του ΚΕΕΛΠΝΟ κ. Σωτ. Τσιόδρας.

Όπως ανέφεραν, στον υπότυπο Β του ιού παρατηρήθηκε μια μικρή μετατροπή στο στέλεχος «γιαμαγκάτα». «Δεν είναι μετάλλαξη, αλλά μία μετατροπή η οποία παρατηρείται συνέχεια στον ιό της γρίπης, γι αυτό και δεν έχουμε κάθε χρόνο το ίδιο εμβόλιο», εξήγησε η κυρία Κρεμαστινού.

Παρότι φέτος η γρίπη εμφανίζεται ηπιότερη, εν τούτοις ο κ. Τσιόδρας συστήνει την έναρξη αντι-ιικής αγωγής με την έναρξη των συμπτωμάτων (υψηλός πυρετός, κεφαλαλγία, εξάντληση κλπ).

Βρισκόμαστε στην κορύφωση ως προς τα περιστατικά γριπώδους συνδρομής» επεσήμανε η πρόεδρος του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ), καθηγήτρια κ. Τζένη Κουρέα – Κρεμαστινού. Εκτίμησε ότι την επόμενη εβδομάδα μπορεί να υπάρξει περαιτέρω αύξηση και στη συνέχεια βελτίωση.

Σύμφωνα με την καθηγήτρια, το 7,2% των επισκέψεων στον γιατρό αφορά γριπώδη συνδρομή, ποσοστό που ήταν 7,7% στην περσινή κορύφωση της επιδημίας. Τα περισσότερα περιστατικά οφείλονται σε ιούς γρίπης τύπου Α (Η3Ν2) και Β και μόλις δύο στον πανδημικό ιό Α (Η1Ν1) του 2009.

Ο λοιμωξιολόγος του ΚΕΕΛΠΝΟ, καθηγητής κ. Σωτήρης Τσιόδρας ανακοίνωσε ότι στις ΗΠΑ έχει εντοπιστεί ένα νέο στέλεχος του ιού Β, τύπου «Γιαμαγκάτα», το οποίο βρίσκεται υπό ιολογική διερεύνηση. Ανάλογα στελέχη έχουν εντοπιστεί και στη Γαλλία.

Συμβουλές από τους ειδικούς

Όσοι έχουν επίμονο βήχα έπειτα από λοίμωξη του αναπνευστικού, πρέπει να απευθύνονται άμεσα σε πνευμονολόγο. Συνήθως πρόκειται για επιπλοκή της γρίπης ή της ίωσης, η οποία μπορεί να σημαίνει επιδείνωση ενός υποκείμενου άσθματος ή έναρξη μιας ασθματικής κατάστασης. Σύμφωνα με τον κ. Τσιόδρα, η κατάσταση αυτή μπορεί να ταλαιπωρήσει τους ασθενείς για αρκετές εβδομάδες.

Διαστάσεις πανδημίας, σύμφωνα με την κ. Μάγδα Τσολάκη, Νευρολόγος-Ψυχίατρος, Θεολόγος, καθηγήτρια στο ΑΠΘ και πρόεδρος της Ελληνικής Ομοσπονδίας Νόσου Alzheimer, λαμβάνει η νόσος της άνοιας στις αναπτυγμένες χώρες με ποσοστό 10% σε άτομα άνω των 70 ετών, ενώ στην Ελλάδα το ποσοστό κυμαίνεται στο 6% άνω των 70 ετών. Όμως η συχνότητα αυξάνεται τόσο στις αναπτυγμένες όσο και στις αναπτυσσόμενες χώρες, ώστε να μιλάμε για ένα φαινόμενο που θα πάρει διαστάσεις πανδημίας (105 εκατομμύρια άτομα υπολογίζεται ότι θα πάσχουν έως το 2050).

Παρ’ όλα αυτά, ανάμεσα στα -λίγα- θετικά που ανέφερε η καθηγήτρια σε σχέση με την άνοια είναι ότι στην Ελλάδα το ποσοστό είναι μικρότερο, χάρη στους εξής παράγοντες:
* Τους στενούς δεσμούς που διέπουν την ελληνική οικογένεια
* Το πολύ καλό γενετικό υλικό στην Ελλάδα και
* Την κατανάλωση ελαιόλαδου

Τον τελευταίο καιρό, όμως, οι δυσμενείς οικονομικές συνθήκες που ταλανίζουν τη χώρα, προκαλούν έντονο στρες στους ηλικιωμένους με υψηλές πιθανότητες να πυροδοτήσουν το μηχανισμό της άνοιας.

Καινούρια δεδομένα αποκαλύπτουν ότι προ της εμφάνισης της άνοιας σε μεγάλο ποσοστό που ξεπερνά το 80% είχε υπάρξει ένα έντονα στρεσογόνο περιστατικό. Όπως για παράδειγμα το διαζύγιο ενός παιδιού, ο θάνατος αγαπημένου προσώπου, μία σοβαρή αρρώστια η οποία απειλεί τη ζωή, αλλά και σοβαρά οικονομικά προβλήματα ή η πρόωρη συνταξιοδότηση. Έχει μεταξύ άλλων καταγραφεί και περίπτωση ηλικιωμένου που παρουσίασε άνοια αφού έχασε όλα του τα χρήματα στο χρηματιστήριο!

Οι οδηγίες σε αυτή την περίπτωση είναι να μη στενοχωριόμαστε, διότι δεν ξέρουμε αν έχουμε το γονίδιο που καθορίζει πόσο μεγάλες θα είναι οι συνέπειες της κακής αντιμετώπισης ενός οδυνηρού γεγονότος, το οποίο σε μια έρευνα που έχει γίνει στο Πανεπιστήμιο της Θεσσαλονίκης έχει σχέση με ένα αδρενεργικό υποδοχέα.

Όπως τόνισε η κ. Τσολάκη η καθημερινότητά μας έχει γίνει μία δύσκολη αρένα με πολύ μεγάλες προκλήσεις, τις οποίες καλούμαστε να αντιμετωπίσουμε. Επειδή τα στρεσογόνα ερεθίσματα δεν μπορούμε συνήθως να τα ξεπεράσουμε όταν βρισκόμαστε σε μεγάλες ηλικίες, πρέπει να βρούμε τρόπους να μένουμε απαθείς για να διατηρήσουμε τον εγκέφαλό μας σε άριστη κατάσταση.

Πώς μπορούμε να προφυλαχθούμε από τη νόσο;
Υπάρχουν παράγοντες που δεν μπορούμε να επηρεάσουμε, όπως είναι η ηλικία και τα γονίδια μας.

Υπάρχουν όμως και παράγοντες που μπορούμε να επηρεάσουμε με τις επιλογές μας όπως:
Η αντιμετώπιση αγγειακών παραγόντων, δηλαδή το κάπνισμα, ο σακχαρώδης διαβήτης, η αρτηριακή πίεση, η χοληστερίνη, η αυξημένη ομοκυστεΐνη, η παχυσαρκία.
Η διατροφή (η μεσογειακή δίαιτα, με κατανάλωση ψαριών, ελαιόλαδου, οσπρίων, φρούτων και λαχανικών παίζει προστατευτικό ρόλο).
Δραστηριότητες, hobby, σωματική και νοητική άσκηση και ψυχική ισορροπία.

Έχει ενοχοποιηθεί και το ελικοβακτηρίδιο το πυλωρού ως παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση άνοιας, του οποίου η εκρίζωση είναι σήμερα δυνατή.

Νέες θεραπείες
Αισιόδοξα είναι τα νέα από το μέτωπο της επιστήμης ενάντια στην ασθένεια. Μία πραγματική καινοτομία αποτελεί το διαδερμικό αυτοκόλλητο ριβαστιγμίνης, το οποίο στοχεύει στρατηγικά στα καίρια σημεία που μεγιστοποιούν την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας στην άνοια. Αυξάνει τις επιλογές του ιατρού, κυρίως σε περιπτώσεις όπου η κατάποση είναι προβληματική και οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη λήψη από το στόμα είναι ανυπόφορες.

Ταυτόχρονα μπορεί να συντελέσει σημαντικά στη βελτίωση της συμμόρφωσης του ασθενούς χάρη στην οπτική υπενθύμιση λήψης του φαρμάκου και την ευκολία χορήγησης που εξασφαλίζει. Και μπορεί να συμβάλλει θετικά στην παραμονή των ασθενών στη θεραπεία, κάτι πολύ χρήσιμο για τους ασθενείς με άνοια, αφού μελέτες επισημαίνουν αυτή την ανάγκη. Π.χ. μελέτη που έγινε στην Αμερική έδειξε ότι μόνο το 58% των ασθενών με άνοια σε θεραπεία από του στόματος παρέμεινε στη θεραπεία για ένα χρόνο.
Η σαφώς καλύτερη ανοχή σε σχέση με την από του στόματος θεραπεία όχι μόνο επιτρέπει την επίτευξη της βέλτιστης δόσης αλλά βοηθάει τον ασθενή και τον περιθάλποντα κάνοντας τη λήψη θεραπείας ευκολότερη.

Η πρωτοποριακή φαρμακευτική μορφή του διαδερμικού αυτοκόλλητου αποτελεί στην ουσία ένα τελείως διαφορετικό σκεύασμα, το οποίο επιτυγχάνει τη μέγιστη αποτελεσματική δόση στο συντομότερο χρονικό διάστημα από την έναρξη της θεραπείας, γεγονός που επηρεάζει θετικά την καλύτερη έκβαση της συνολικής θεραπείας.

Την περίοδο αυτή βρίσκεται στα φόρτε της. Μιλάμε για τη μέση οξεία μέση ωτίτιδα, της οποίας τα συμπτώματα έχουν ως εξής:
Τα μεγάλα παιδιά συνήθως παρουσιάζουν:
• Πόνο στο αυτί
• Αίσθημα ότι είναι γεμάτο με νερό
• Απώλεια ακοής
• Ίσως πυρετό

Τα μικρότερα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν:
• Ανησυχία
• Δυσκολία στη σίτιση
• Δυσκολία στον ύπνο
• Απώλεια ακοής
• Πυρετό

Οι παιδίατροι πάντως επισημαίνουν ότι η μέση ωτίτιδα είναι φλεγμονή του αυτιού που θέλει προσοχή, και θεραπευτική αγωγή από ιατρό. Χτυπάει ενήλικες αλλά και παιδιά, ιδίως αυτά της προσχολικής ηλικίας.

Οι «μέσες ωτίτιδες» προσβάλλουν το μέσο αυτί, το οποίο βρίσκεται ανάμεσα στο τύμπανο και τον λαβύρινθο. Εκδηλώνονται συνήθως ύστερα από ίωση, κρυολόγημα, γρίπη, ιγμορίτιδα, που οφείλονται κυρίως σε μικρόβια όπως ο σταφυλόκοκκος, ο πνευμονιόκοκκος και ο στρεπτόκοκκος.

Τα συμπτώματα είναι ίδια με εκείνα των εξωτερικών ωτίτιδων, αλλά πιο έντονα, ενώ ο ασθενής «ανεβάζει» και πυρετό. Προκαλούν απόφραξη της ευσταχιανής σάλπιγγας, με αποτέλεσμα το έσω αυτί να μην αερίζεται και η πίεση να είναι μικρότερη από ό,τι στο εξωτερικό περιβάλλον. Αποτέλεσμα, ο ασθενής να νιώθει έντονο πόνο.

Η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι ένας μικρός σωλήνας που ενώνει το αυτί με τη μύτη, ειδικότερα το μέσο αυτί με το ρινοφάρυγγα, και επιτρέπει την ανανέωση του αέρα στο μέσο αυτί και την απομάκρυνση των υγρών προς τη στοματική κοιλότητα. Επίσης, εξισορροπεί την πίεση μέσα στο αυτί με αυτήν του εξωτερικού περιβάλλοντος.

Ωτίτιδες και παιδιά

Είναι γνωστό ότι το ανοσοποιητικό σύστημα στα μωρά είναι πολύ ευάλωτο σε λοιμώξεις. Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, τα παιδιά έχουν πολύ μικρή ευσταχιανή σάλπιγγα, με αποτέλεσμα να είναι πιο ευάλωτη σε ιούς και μικρόβια και να φράζει πιο εύκολα.

Παράγοντες που ευνοούν τις ωτίτιδες
Η παρουσία υπερτροφικών αδενοειδών εκβλαστήσεων (κρεατάκια) και αμυγδαλών (μετά την ηλικία των 3 ετών), που βρίσκονται πολύ κοντά στην ευσταχιανή σάλπιγγα, ευνοούν τη μόλυνση του μέσου αυτιού.

Αν το παιδί ζει σε περιβάλλον με καπνιστές, πίνει γάλα με το μπιμπερό ξαπλωμένο, δεν φυσάει τη μύτη του, έχει αλλεργική ή αγγειοκινητική ρινίτιδα, έχει αυξημένο κίνδυνο για την εμφάνιση ωτίτιδας. Επιβαρυντικοί παράγοντες είναι τυχόν ανατομικές ανωμαλίες στη μύτη ή το πρόσωπο, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, η υπερκατανάλωση αντιβιοτικών (με αποτέλεσμα να φέρει ανθεκτικά μικρόβια).

Τελευταία έρευνα που διεξήχθη από το Πανεπιστημιακό Ιατρικό Κέντρο της Ουτρέχτης στην Ολλανδία, η συνεχής χρήση πιπίλας μπορεί να φταίει για τις επαναλαμβανόμενες ωτίτιδες στα μικρά παιδιά. Οι ερευνητές, ύστερα από πενταετή μελέτη σε δείγμα 500 παιδιών, διαπίστωσαν ότι ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενης λοίμωξης στα αυτιά ήταν σχεδόν διπλάσιος για τα παιδιά που χρησιμοποιούσαν πιπίλα, ίσως επειδή συνεχής χρήση της επιτρέπει στα βακτήρια να μεταφερθούν ευκολότερα από τις εκκρίσεις της μύτης στο μέσο αυτί.